胶质瘤治疗方法有哪些

神经胶质瘤，也称胶质细胞瘤，是发生于神经外胚层的肿瘤。针对这种病症，治疗方法有哪些呢？

一、手术治疗

神经胶质瘤的主要治疗方法是手术治疗。但由于肿瘤具有浸润性生长的特点，与脑组织间无明显边界，因此除早期、肿瘤小且位于适当部位的情况外，难以完全切除。故通常主张综合治疗，即术后配合放射治疗、化学治疗等，以延缓复发、延长生存期。手术治疗的原则是在尽可能保存神经功能的前提下切除肿瘤。对于位置相对表浅、体积较大的胶质瘤，首先选择手术切除。手术操作完全在神经外科显微镜下进行，借助显微神经外科技术和术中导航等，力求精准切除肿瘤。

二、放射治疗

癌症犹如“小老鼠”，易转移扩散。外科手术通常只能局部切除肿瘤的原发部位，而放射治疗则可以杀灭包括肿瘤的亚临床病灶。通过术前术后的放射治疗，结合手术的优势，达到根治的目的。术前放疗还能使肿瘤缩小，形成假性包膜，提高手术切除率。对于某些对放射线敏感的肿瘤，如非小细胞肺癌脑转移、乳腺癌骨转移等，通过放疗，病情完全可以得到控制。

三、术后化疗

脑胶质瘤的化疗一直存在争议。以往认为，由于血脑屏障及肿瘤的异质性和内在耐药性的存在，化疗难以奏效。但近年来，新药物替莫唑胺的应用，总体疗效比传统化疗药物更好，且不良反应轻微。临床实践发现，MGMT（O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶）的表达阳性是恶性胶质瘤细胞对常用亚硝脲类药物及新药替莫唑胺产生耐药的主要原因。针对MGMT表达的检测，指导选择化疗方案，可以明显提高近期疗效。对于恶性脑胶质瘤患者，在化疗前的MGMT蛋白表达检测尤为重要。

神经胶质瘤的治疗方法包括手术治疗、放射治疗和术后化疗。手术治疗是主要手段，但通常需结合其他治疗方法进行综合治疗。放射治疗具有广泛的应用范围，只要掌握好其适应症，就能更好地为肿瘤患者服务。而化疗方面，尽管存在争议和耐药问题，但新药物的应用和个体化治疗方案的制定仍使许多患者获得长期生存的希望。