脂肪瘤患者的症状体现在哪些方面

脂肪瘤：深入了解脂肪瘤的生长与特性

脂肪瘤，这一常见的良性病变，经验丰富的医生往往能够作出准确的诊断。大部分外科医生能够达到70%-80%的诊断准确率。脂肪瘤通常表现为皮下局限性肿块，可单个或多个并存，除较大肿瘤可能影响局部动作或压迫神经引发疼痛外，一般无明显症状。极少发生恶变。

脂肪瘤的发生部位广泛，可出现在身体的任何部位。病变好发于颈、肩、背和腹部，亦可见于腹膜后和内脏深处。其中，头、颈、臂和胸等部位皮下组织最为常见。约7%的皮损表现为多发，多发皮损发育较早，而单发损害则发育较迟，生长到一定程度后会停止生长。

单发性脂肪瘤的形态多样，常呈扁球形、结节分叶状或蒂状，质软且可推动。其生长缓慢，与表面皮肤无粘连，一般界限清楚。除肿物过大压迫局部神经分支产生疼痛外，一般无自觉症状。脂肪瘤表面皮肤正常，多数皮损直径小于5cm，挤压瘤体基部时，表面皮肤可出现“橘皮”样变化。

脂肪瘤内部有一层薄的纤维内膜，内含纤维索，纵横交错形成间隔。其最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织。在极少数情况下，脂肪瘤也会出现在原本无脂肪组织的部位。若肿瘤中纤维组织含量较多，则称为纤维脂肪瘤。脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶状，分界清晰。对于边界不清的脂肪瘤，需警惕恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质地柔软、有弹性，与较大的囊肿有所区别。检查时以手紧压瘤体基部，可见其分叶形态。皮肤可能出现“桔皮”状变化。脂肪瘤发展缓慢，大多对机体无明显不良影响，恶性变者极为罕见。

还有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤较为特殊。这类脂肪瘤常见于四肢、腰、腹部皮下，肿瘤大小及数目不定，较一般脂肪瘤略硬，压迫时疼痛，故称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。这类脂肪瘤的生长速度相对较快，需要及时关注和处理。需要注意的是，脂肪瘤并非脂肪肉瘤。脂肪肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤，其生长迅速、瘤体较大、质地较硬且多为单发。对于脂肪瘤的处理方式应根据具体情况而定。若无明显症状可暂不作处理；若出现局部疼痛不适、瘤体较大影响美观或四肢活动功能以及瘤体生长加速等状况时则应及时手术切除以防恶化。