乳腺癌患者复发转移 却被误诊为上呼吸道感染 这样的悲剧该如何避免
征服恶性肿瘤,万里长征的第一步虽艰难,但更关键的在于持续不断的警觉与斗争。癌症的狡猾之处,在于其强烈的侵袭性和转移性,一旦复发转移,其死亡率极高。完成治疗后,患者们仍需经历一场长期的战斗。在这场战斗中,定期复查、早期发现复发转移的迹象至关重要。
历史上有两个令人痛心的案例警示我们,忽视影像学检查可能导致漏诊和误诊,从而延误治疗。让我们深入了解这两个案例的背后故事。
第一个案例是关于肾上腺转移癌的。肾上腺是恶性肿瘤最易转移的部位之一,原发癌转移到肾上腺的概率高达26%-50%。遗憾的是,曾有学者对沈阳军区总医院十年间的原发癌病例进行研究,发现其中23例肾上腺转移癌全部被遗漏。这些病例在生前虽都进行了影像学检查,却都忽略了肾上腺部位的检查,从而失去了早期发现和治疗的机会。
第二个案例中的武女士患有右乳腺浸润性导管癌。在2017年的一次复查中,CT检查未报告纵膈淋巴结增大情况,因此被误诊为上呼吸道感染。直到两个月后,她转诊至另一医院才被确诊为肿瘤已转移至胸腔。不幸的是,尽管后续经过积极治疗,武女士还是在2018年不幸离世。这一案例警示我们,恶性肿瘤患者的复查不仅需要抽血化验各项生化指标,还需要结合影像学检查来直观判断肿瘤是否复发和转移。常规的影像学检查如B超、X光片、CT、MRI等能够帮助我们检测肿瘤的存在,而PET-CT则能够进一步帮助我们找出隐匿的病灶,早期识别癌细胞的藏身之处。在武女士的案例中,如果当时的医生能够及时进行PET-CT检查,或许能提早发现转移灶,从而避免误诊和延误治疗。
那么,为什么在有肿瘤转移迹象时会推荐进行PET-CT检查呢?PET-CT是目前核医学分子领域在临床应用中最先进的影像设备,它结合了PET和CT两种成像技术。PET通过利用恶性肿瘤高代谢的特性,可以了解体内的代谢情况,找出高代谢的部位,从而判断是否有肿瘤。而CT则可以反映机体的形态结构。将两者结合在一起,一次扫描就可以获得全身的PET功能成像和CT的解剖学成像,生成高分辨率、图像清晰的断层和三维图像。这不仅大大提高了病灶定位的准确性,还能对病灶进行定性,因此被称为“肿瘤筛查利器”。
至于哪些人群适合进行PET-CT检查呢?对于恶性肿瘤患者来说,特别是治疗后需要定期复查的患者,PET-CT检查是非常有价值的。对于高度怀疑肿瘤复发或转移的患者,PET-CT也能提供重要的诊断依据。对于恶性肿瘤患者来说,坚持定期复查、结合影像学检查以及必要时进行PET-CT检查是早期发现肿瘤复发和转移的关键。PET-CT:照亮疾病暗区的“火眼金睛”
在肿瘤诊疗领域,PET-CT如同一道曙光,为无数患者带来了希望之光。它集肿瘤鉴别诊断、寻找原发灶与转移灶于一身,为肿瘤的分期及治疗方案的制定提供了有力依据。回想沈阳军区总医院20年前的23例肾上腺转移瘤漏诊事件,若当时有PET-CT的成熟应用,或许能大大降低这一遗憾。患者通过抗癌治疗前后的PET-CT检查结果对比,成为评价治疗效果的直观依据。若病灶明显缩小甚至消失,说明当前治疗方案效果显著;反之,则需要及时调整方案以追求更佳效果。
PET-CT不仅在肿瘤领域大放异彩,对癫痫等神经系统疾病也有着独到之处。它能准确定位癫痫病灶,为诊断抑郁症、阿尔兹海默病、帕金森等神经系统疾病提供辅助检查手段。
PET-CT对心血管疾病也有着独特的优势。它同步显示心脏结构、功能、代谢情况,准确评估心肌缺血及心肌活力,在动脉粥样硬化、急性心肌梗死、感染性心内膜炎等疾病的诊断和治疗上发挥了重要作用。
在感染和炎症方面,PET-CT同样展现出其不可或缺的价值。对于不明原因腹水、反复发热的患者,结合PET-CT检查结果,能更快速地找到病因,避免延误治疗。它在结节病、外周炎、肺结核等感染、炎症疾病的诊断中也有着广泛的应用。
尽管PET-CT具有诸多优势,但它并不适合用于肿瘤早筛。对于健康人群,其有较高的“假阴性”和“假阳性”概率,且存在辐射及相对较高价格的问题。但对于肿瘤指标明显升高、有家族史的高危人群,可在医生建议下选择PET-CT进行肿瘤筛查。
广东高尚医学影像诊断中心作为早期独立第三方医学影像诊断中心,配备先进的医疗设备,汇集医疗专家团队。PET-CT的诞生,使得体内结构、功能、代谢的情况得以更清晰的展现,大大提高了诊断效率。它为患者带来了希望之光,是医学影像诊断的一大突破。 PET-CT:拓宽医疗领域,点亮生命之光
随着医学技术的不断进步,PET-CT的应用领域愈发广泛,其在医疗领域的重要性不言而喻。对于癫痫患者、不明原因的发热、腹水和肿瘤患者来说,PET-CT检查已经成为诊断与治疗的得力助手。这一先进技术不仅能够揭示疾病背后隐藏的真相,还能帮助医生为患者制定更为精准的治疗方案。我们有理由相信,PET-CT将在临床上发挥更大的价值,照亮更多患者的康复之路。
对于有需要的患者朋友们,了解如何联系专业的医疗机构进行PET-CT检查至关重要。以下是我们的联系方式及地址信息:
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