便血当心直肠癌来袭 肠癌患者如何科学护理

中国人常说“十人九痔”，这反映了痔疮在国家的普遍性。许多人将大便带血与痔疮直接联系起来，导致部分人在出现便血时并不急于寻求医疗诊断，而是自行购买痔疮药物治疗。专家提醒，虽然痔疮是常见的原因，但便血也可能是其他疾病的症状，如直肠炎、肠息肉甚至直肠癌等。面对便血，我们应多问几个为什么，避免掩盖真正的疾病。

究竟哪些原因可能导致便血呢？

肠道本身的疾病是便血的主要来源，包括炎症、肿瘤、溃疡和缺血等。这其中涉及的疾病有急性和慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、急性肠炎、缺血性结肠炎、结肠溃疡、溃疡性结肠炎、结肠结核等十余种。

全身的疾病也可能在肠道中表现出症状，如过敏性紫癜、凝血功能障碍等。例如，血友病、血小板减少、白血病等疾病都可能导致便血。面对便血的患者，我们需要特别关注，详细询问他们的症状、病史，以及是否有皮肤出血、体重下降等情况。不要轻易将便血归咎于痔疮，至少要进行肛门的指检。因为简单的检查就有可能排除掉不少直肠肿瘤病变，避免误诊。

近年来，随着结肠镜检查的普及，不少早期癌症患者被发现，甚至有的息肉一半正常一半癌变的情况也被及时发现。尤其是病理报告为绒毛状腺瘤或管状腺瘤的病变，这些“腺瘤”有发展成癌症的风险，绝对不能忽视。

有的病理报告为管状腺瘤1级或2级，这更应该引起重视。因为在医学上，这代表轻度或中度异型增生，癌症的可能性更大。一定要定期复查结肠镜。对于息肉已经被去除的患者，由于遗传原因或肠道环境相似，息肉可能在原部位或其他地方重新长出。建议40岁以上的男性或45岁以上的女性，尤其是有消化道肿瘤家族史的人，尽快进行一次结肠镜检查，有病早治，无病早防。

那么，直肠癌的病人该如何进行科学护理呢？

需要加强营养，纠正贫血，增强机体抵抗力。给予高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食，以增加对手术的耐受力。

充分的肠道准备可以增加手术的成功率与安全性。术前3日需服用肠道抗生素以抑制肠道细菌，预防术后感染。

心理护理也很重要。当需要永久性人工肛门时，可能会给病人带来生活上的不便和精神上的负担。应关心病人，讲明手术的必要性，使他们能以最佳心理状态接受手术治疗。

术前饮食准备也很关键。术前3日需流质饮食，术前1日禁食，以减少粪便并便于肠道清洗。术前1日应进行全肠道灌洗，同时观察灌洗效果。