癌症止痛分类癌症止痛治疗原则

癌症止痛治疗主要遵循世界卫生组织（WHO）提出的"三阶梯止痛原则"，根据疼痛程度分级选择对应的药物和治疗方案。以下是具体分类及原则：

一、疼痛程度分级

1. 轻度疼痛（0-3分）

患者可忍受，不影响正常生活和睡眠，通常使用非甾体类抗炎药（NSAIDs），如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

2. 中度疼痛（4-6分）

疼痛明显且影响睡眠，需使用弱类药物，如、可待因等。此类药物存在"天花板效应"，即剂量增加后效果不再显著提升。

3. 重度疼痛（7-10分）

疼痛剧烈且难以忍受，需强类药物，如、贴剂、等。需注意因易成瘾已较少使用。

二、治疗核心原则

1. 按阶梯给药

根据疼痛评分选择对应阶梯药物，但近年临床趋势是弱化第二阶梯，直接从中度疼痛过渡到强类药物。

2. 口服优先

首选口服给药，避免静脉注射带来的额外痛苦。

3. 按时给药

需固定时间给药以维持血药浓度，而非疼痛发作时才用药。

4. 个体化治疗

需结合患者疼痛类型（中枢性或外周性）、心理状态及药物副作用（如便秘、呕吐）调整方案。

三、补充说明

若需更详细的药物列表或治疗方案，建议咨询专业医疗机构。