癌症分期详细(癌症分期怎样划分的)

癌症康复 2025-08-23 19:57肝癌症状www.aizhengw.cn

癌症的分期是评估病情严重程度、制定治疗方案和预测预后的关键依据。目前国际通用的分期系统主要包括TNM分期和临床分期(Ⅰ-Ⅳ期),以下是详细说明:

一、TNM分期系统

1. T(原发肿瘤)

根据肿瘤大小、浸润及周围组织侵犯程度划分:

  • T0:无原发肿瘤证据
  • T1-T4:数字越大,肿瘤体积或侵犯范围越广(如肺癌T1为<3cm,T4为>7cm)
  • 2. N(淋巴结转移)

    评估区域淋巴结转移情况:

  • N0:无转移
  • N1-N3:转移淋巴结数量或范围递增(如N2a为单站转移,N2b为多站转移)
  • 3. M(远处转移)

  • M0:无远处转移
  • M1:已转移至其他器官(如肝、骨、脑),细分M1c1(单器官多灶)和M1c2(多器官转移)
  • 二、临床分期(Ⅰ-Ⅳ期)

    1. Ⅰ期(早期)

    肿瘤局限原发部位,未侵犯淋巴结或远处器官,手术治愈率高。

    2. Ⅱ期(中期偏早)

    肿瘤增大或局部淋巴结转移(如N1),仍有较高治愈可能。

    3. Ⅲ期(中晚期)

    广泛淋巴结转移(如N2-N3)或周围组织侵犯,需综合治疗(放化疗+手术)。

    4. Ⅳ期(晚期)

    远处转移(M1),以全身治疗为主(靶向、免疫治疗),目标为延长生存期。

    三、特殊说明

  • 原位癌(0期):癌细胞未突破基底膜,手术可完全切除。
  • 动态调整:分期可能随治疗进展更新(如第9版肺癌分期将部分ⅢA期调整为ⅡB期)。
  • 癌种差异:不同癌症(如乳腺癌、胃癌)的TNM具体标准不同。
  • 如需了解特定癌症的分期细节,建议结合病理报告与医生沟通。

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