胃镜检查前检查出癌症

一、检查前发现癌症的常见情况

1. 影像学检查异常

CT、超声等影像检查发现胃部占位性病变或转移灶时，需通过胃镜取活检明确病理类型。

2. 肿瘤标志物升高

如CEA、CA19-9等指标显著升高，需结合胃镜进一步确认病灶位置和性质。

3. 临床症状高度可疑

持续消瘦、呕血、黑便等症状伴随其他检查异常时，即使未做胃镜也需高度警惕胃癌可能。

二、确诊与分期的关键步骤

1. 胃镜活检病理确认

胃镜可直接观察病变并取组织，病理检查是确诊金标准。若影像已提示肿瘤，胃镜需重点对可疑区域多点取材。

2. 完善分期检查

三、处理建议

1. 多学科会诊（MDT）

需联合消化内科、肿瘤科、外科等制定个体化方案。

2. 治疗选择依据分期

3. 紧急情况处理

若出现梗阻、穿孔等并发症，需优先解决急症（如支架置入或急诊手术）。

四、注意事项