癌症患者掉秤 癌症病人一直消瘦

癌症患者的体重持续下降（俗称"掉秤"）是临床常见现象，涉及多重病理机制，需结合具体原因采取干预措施。以下是主要成因及应对建议：

一、核心消瘦原因

1. 癌细胞掠夺性消耗

肿瘤细胞通过异常代谢（瓦氏效应）大量抢夺葡萄糖、蛋白质等营养物质，导致正常组织供能不足。尤其癌、胃癌等消化系统肿瘤，短期内体重下降可达8-15斤/月。中医认为这是"邪毒耗伤正气"的表现，需补益气血（如黄芪、党参）与清热解毒（如白花蛇舌草）并举。

2. 消化吸收功能障碍

肿瘤直接阻塞消化道（如食管癌致吞咽困难）或破坏代谢器官（如肝癌影响蛋白合成），导致营养摄入锐减。晚期患者可能出现恶病质，表现为脂肪肌肉同步流失，体重下降超20%即属高危。

3. 治疗副作用影响

放化疗会损伤胃肠黏膜，引发恶心呕吐，约60%患者因此营养不良。化疗后体重下降3-10斤属常见范围，需配合中药调理（如柴胡疏肝、半夏止呕）减轻反应。

二、关键干预策略

1. 营养支持方案

2. 代谢调节措施

3. 心理情绪管理

焦虑抑郁会加重肝脾不调，通过柴胡、酸枣仁等疏肝解郁，同时心理疏导改善食欲。

若体重短期内骤降超10%（如1个月瘦10斤以上），或伴随持续呕吐、疼痛，需立即就医评估是否存在消化道梗阻或恶液质风险。