癌症晚期患者开止痛药吃

癌症康复 2025-09-09 18:27肝癌症状www.aizhengw.cn

一、止痛药分级使用原则

1. 轻度疼痛:首选非甾体类抗炎药(如西乐葆、戴芬、布洛芬等),这类药物通过抑制炎症反应缓解疼痛,但需注意可能引发胃肠道副作用。

2. 中度疼痛:传统方案使用弱类药物(如、可待因),但近年提倡"弱化二阶梯",因这类药物存在天花板效应(30天左右效果下降),部分患者可直接升级到强类。

3. 重度疼痛:需强类药物(如缓释片、缓释片、透皮贴剂),剂量需个体化调整,无理论上限,目标是实现24小时无痛状态。

二、用药注意事项

  • 给药方式:优先选择口服缓释剂型(如奥施康定),若无法口服可用透皮贴剂或镇痛泵。
  • 辅助用药:神经痛需联合加巴喷丁/普瑞巴林,骨转移可加非甾体药形成三联方案。
  • 副作用管理:强类可能导致便秘、呼吸抑制等,需配合通便药物和定期评估。
  • 三、法律与问题

  • 合法开具:医生需评估疼痛程度后按规范处方,等管制药物用于癌痛治疗不违法,但严禁超量开具用于非医疗目的。
  • 药物处置:剩余管制类止痛药不可转卖,否则可能涉嫌,建议通过医院或指定渠道回收。
  • 若需具体用药方案,建议由肿瘤科或疼痛科医生根据患者情况制定个性化治疗计划。

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