癌症和肿瘤在病理学上的区别主要体现在组织起源、分类标准以及临床特征等方面。以下是两者的核心差异和关联点：
1. 定义与分类
肿瘤：分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤通常生长缓慢、边界清晰，不侵袭周围组织；恶性肿瘤则具有侵袭性和转移能力。
癌症：特指恶性肿瘤中的一类，即起源于上皮组织的恶性肿瘤（如肺癌、胃癌等）。而来源于间叶组织（如骨、脂肪）的恶性肿瘤称为肉瘤（如骨肉瘤、脂肪肉瘤）。血液系统的恶性肿瘤（如白血病、淋巴瘤）虽属于广义的“癌症”，但病理学上不归类为癌或肉瘤。
2. 病理学特征
癌：病理报告常标注“癌”字（如腺癌、鳞癌），细胞分化程度分为高、中、低分化，高分化的预后较好。
肉瘤：命名以“组织类型+肉瘤”（如横纹肌肉瘤），恶性程度可能更高，治疗更受限。
其他恶性肿瘤：如淋巴瘤、白血病等，病理诊断依据细胞形态和分子标志物，而非上皮或间叶起源。
3. 临床行为与预后
生长与转移：癌多通过淋巴转移，肉瘤更易血行转移；两者均具有无限增殖、侵袭周围组织的特性。
预后因素：病理报告中的“高分化”“无脉管癌栓”“Ki67低表达”等提示预后较好，适用于癌和肉瘤。
4. 诊断金标准
病理诊断是区分癌、肉瘤及其他肿瘤的核心手段，需通过活检或手术标本明确组织起源和分化程度。例如：
癌：病理显示上皮来源（如“肺腺癌”）。
肉瘤：病理显示间叶来源（如“骨肉瘤”）。
癌症是肿瘤的子集，病理区别关键在于组织起源（上皮vs间叶）和命名规则。两者在恶性行为上有共性，但治疗策略和预后因类型而异。
