中国癌症分几期 中国癌症分部图

癌症康复 2025-10-05 16:07肝癌症状www.aizhengw.cn

中国癌症分期标准

癌症分期是评估疾病严重程度和制定治疗方案的重要依据。中国的癌症分期主要采用国际通用的TNM分期系统,将癌症分为0期至IV期:

1. 0期:也称为原位癌,癌细胞尚未突破基底膜,属于最早期的癌症阶段

2. I期:肿瘤较小且局限于原发部位,未扩散至周围组织或淋巴结。这一阶段的治疗效果通常较好

3. II期:肿瘤体积增大,可能已侵犯邻近组织或局部淋巴结,但尚未发生远处转移。根据第9版肺癌TNM分期,部分II期癌症(如T1N1M0)从IIB期调整为IIA期

4. III期:癌症已扩散至周围组织或多组淋巴结,可能影响邻近器官结构。III期又细分为:

  • IIIA期:如T3N1、T4N0-1或部分N2病变
  • IIIB期:如T3N2b或T4N2病变
  • IIIC期:如任何T伴N3病变
  • 5. IV期:即晚期癌症,癌细胞已扩散至远处器官。第9版分期将IV期进一步细分为M1c1(单器官多病灶)和M1c2(多器官转移)

    中国癌症地域分布特点

    根据统计数据,中国癌症发病呈现明显的地域差异,形成了独特的"癌症地图":

    全国性高发癌症

  • 肺癌:在除西藏、甘肃和青海外的28个省份均居恶性肿瘤发病首位,2016年新发病例约82.81万例,占全部恶性肿瘤的20.4%
  • 消化道肿瘤:包括胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌,合计约占全部新发病例的36.87%
  • 区域性高发癌症

    1. 东北地区(黑龙江、吉林、辽宁)

  • 肺癌发病率全国最高,与重工业污染、高吸烟率(黑龙江吸烟率全国最高)密切相关
  • 肝癌在吉林也较为高发
  • 2. 华南地区(广东、广西、海南)

  • 鼻咽癌高发,占全球鼻咽癌病例的80%,被称为"广东癌",与EB病毒感染、咸鱼饮食和高镍低硒环境有关
  • 肝癌在广西高发
  • 3. 华东地区(江苏、浙江、上海)

  • 结直肠癌发病率较高,与城市化快节奏生活、饮食结构改变相关
  • 前列腺癌在发达城市如上海、杭州高发
  • 4. 西北地区(青海、甘肃等)

  • 胃癌取代肺癌成为发病率首位,与高盐饮食、腌制食品摄入多有关
  • 西藏地区胃癌也较为突出
  • 5. 中部地区(河南、四川等)

  • 河南林县食管癌高发,与饮食习惯(喜烫食、腌制食品)相关
  • 四川肝癌和食管癌负担较重
  • 癌症预防的地域性建议

    针对中国不同地区的高发癌症类型,可采取有针对性的预防措施:

    1. 肺癌高发区:加强控烟措施,改善空气质量,高危人群定期进行低剂量螺旋CT筛查

    2. 消化道癌高发区

  • 减少腌制、熏烤食品摄入
  • 避免食用霉变粮食(预防黄曲霉毒素暴露)
  • 推广幽门螺杆菌筛查和根除治疗
  • 3. 鼻咽癌高发区

  • 减少咸鱼等腌制食品消费
  • 定期EB病毒抗体检测
  • 注意鼻咽部异常症状的早期识别
  • 4. 乳腺癌高发城市

  • 提倡母乳喂养
  • 控制体重
  • 适龄女性定期乳腺检查
  • 5. 甲状腺癌高发区(天津、浙江、新疆)

  • 避免不必要的放射线暴露
  • 定期甲状腺超声检查
  • 中国癌症负担兼具发达国家和发展中国家特征,既有传统高发的胃癌、肝癌等"穷癌",也有逐年上升的结直肠癌、乳腺癌等"富癌"。了解这些地域分布特点有助于制定针对性的防治策略。

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