1. 乳房肿块
典型特征:无痛性、质地硬、边界不清、活动度差,短期内可能迅速增大(几周内明显变化)。肿块多位于乳房外上象限,单发为主,偶见多发。
与其他肿块区别:良性肿瘤(如纤维瘤)生长缓慢;炎性肿块常伴红肿热痛,而乳腺癌肿块不受月经周期影响。
2. 皮肤改变
酒窝征:肿瘤牵拉Cooper韧带导致皮肤凹陷。
橘皮样变:淋巴管阻塞引发皮肤水肿,毛孔凹陷如橘皮。
晚期表现:皮肤破溃、糜烂或卫星结节(癌细胞扩散至皮肤)。
3. 乳头乳晕异常
乳头内陷或偏斜:肿瘤侵犯导管或韧带导致乳头变形。
湿疹样改变:乳头瘙痒、脱屑、糜烂结痂(需警惕Paget病)。
溢液:非哺乳期出现血性、浆液性或脓性分泌物,尤其单侧乳头溢液需警惕。
4. 淋巴结肿大
腋窝淋巴结转移:初期可推动的硬结,晚期融合成团,可能伴随上肢水肿。
远处转移:锁骨上、颈部淋巴结肿大提示病情进展。
5. 疼痛与全身症状
局部疼痛:早期少见,晚期因肿块增大或破溃出现持续性痛感。
转移症状:骨转移(病理性骨折)、肺转移(咳嗽、咯血)、肝转移(黄疸、腹水)等。
关键提示
早期筛查重要性:多数早期乳腺癌无症状,需定期自检或影像学检查(如乳腺超声、钼靶)。
就医指征:发现上述任一症状,尤其无痛性肿块或乳头血性溢液,应立即就诊。
若需更详细的诊疗规范或分期指南,可参考权威机构发布的文献。