确诊癌症需要做的检查是

一、病理活检（金标准）

1. 组织取样：通过穿刺、切除或内镜活检等方式获取肿瘤组织，在显微镜下观察细胞形态，这是确诊恶性肿瘤的唯一标准。例如肺癌可通过气管镜或肺穿刺获取样本，胃肠癌需通过胃镜/肠镜活检。

2. 分子检测：病理活检还能分析肿瘤的分子生物学特性，指导靶向治疗和预后评估。

二、影像学检查

1. CT/MRI：用于定位肿瘤大小、位置及侵犯范围。如低剂量螺旋CT是肺癌筛查首选，能发现3-4毫米的结节；腹部CT或MRI可检查肝癌、癌等。

2. 超声：适用于甲状腺、乳腺、肝脏等浅表或腹腔器官的初步筛查，但小病灶可能漏诊。

3. 胃肠镜：直接观察消化道内壁，可同时切除息肉或取活检，是胃癌、肠癌诊断的金标准。

三、肿瘤标志物检测

通过血液检测特定蛋白指标辅助诊断，如：

四、其他辅助检查

1. 细胞学检查：通过痰液、胸水等体液查找癌细胞。

2. 骨扫描/PET-CT：用于评估癌症转移情况。

注意事项：不同癌症的检查组合差异较大，例如：

建议根据症状和高危因素（如吸烟史、家族史等）在专科医生指导下选择针对性检查。