准妈妈孕晚期腹痛可别大意

在怀孕的晚期，一种名为胎盘早剥的现象时常困扰着准妈妈。这种现象往往伴随着一系列病症，如妊娠高血压综合征、慢性高血压病等，甚至腹部外伤也可能触发。下腹部的撕裂样疼痛，是胎盘早剥的典型症状，这种疼痛往往伴随着阴道流血。腹痛的程度与胎盘早剥的面积、出血量以及子宫内部压力等因素密切相关。在严重的情况下，腹痛可能难以忍受，腹部变硬，胎动消失，甚至可能出现休克等危险情况。当准妈妈在孕晚期出现腹痛时，一定要及时到医院进行检查，以防不测。

对于准妈妈来说，孕晚期腹痛是一个需要特别关注的问题。除了常见的胎盘早剥外，还有一种病理性腹痛需要警惕。胎盘剥离就是一种典型的病理性腹痛，其发生率在孕晚期约为0.5～1%。患有高血压、抽烟、多胞胎和子宫肌瘤的孕妇更容易出现胎盘剥离。胎盘剥离带来的疼痛往往是剧烈的撕裂痛，即使伴有阴道出血，也有一些特殊情况会出现强烈腹痛却无出血的现象。当胎盘剥离面积超过50%时，可能会导致孕妇的凝血机制失常和胎儿死亡。

除了胎盘早剥，还有一种名为子宫先兆破裂的现象也需要引起注意。子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂，是威胁产妇及胎儿生命的产科并发症。没有开过刀的子宫发生破裂的情况虽然极为罕见，但某些特定情况下，如子宫有先天畸形、使用过量催生药物或产道有阻碍等，子宫有可能会发生破裂。侵蚀黏生性胎盘也可能在妊娠中期引起子宫自然破裂。

对于曾经接受过剖腹产或子宫肌瘤切除术的孕妇，子宫破裂的发生机率大约为2%。现今的剖腹生产多采用低位横向式伤口的开刀方式，虽然伤口相对较强，但仍有可能发生破裂。一旦子宫破裂，因出血量大可能会导致孕妇及胎儿双双发生休克、缺氧及死亡。对曾发生过子宫破裂的病人来说，建议实施结扎以避免再次怀孕。对于高风险的孕妇，待产时持续监测胎心音、注意腹痛及阴道出血等情况是至关重要的。一旦怀疑是子宫破裂，必须立即进行剖腹生产、修补子宫及输血，以争取最佳时机。

准妈妈在孕晚期一定要加倍小心，注意身体的任何细微变化。如果出现腹痛、阴道出血等不适症状，一定要及时就医，以免发生意外。保持心情愉悦、合理饮食、适当运动，为宝宝的健康出生做好充分准备。