中医教你如何看五官知疾病

(一)目为肝之窍，且五脏之精华皆汇聚于眼，因此目的望诊在中医诊断中占有重要地位。

望眼主要是观察眼神、眼色以及眼部的神态变化。对于久病、重病而眼神依旧明亮的患者，病情往往可治；相反，眼无光彩、闭目不欲视或眼神异常的患者，病情则较为复杂。眼部神态的变化也能反映出不同的病症，如双眼窜视、直视、斜视，多为肝风内动；瞳孔散大则是病危的征兆。眼红肿痛可能是风热侵袭，巩膜色黄则可能是黄疸，巩膜蓝色常见于小儿急慢惊风。眼干涩多为肝血虚，眼睑浮肿则可能是水肿。中医还通过观察晚上视物清晰度来诊断病症，如晚上视物模糊被称为雀目或夜盲。

(二)鼻为肺之窍，观察呼吸和鼻分泌物有助于了解肺的功能和相关病症。

鼻塞、流清涕多为风寒侵袭，鼻涕黄稠则是风热的迹象。鼻渊症状表现为涕黄浊腥臭，可能患有化脓性鼻窦炎或鼻炎。鼻翼扇动、呼吸困难可能是风热闭肺的症状，如支气管肺炎。鼻孔干燥、黑如烟熏则是肺胃热极伤津的表现。鼻头常红赤可能为酒渣鼻，是肺胃热郁血瘀所致。

(三)耳为肾之窍，属少阳经，为宗脉会聚之处。当人体脏腑或局部受到病因影响导致阴阳失调时，耳廓相应部位会出现不同的病理反应。

正常人耳廓肉厚润泽，表明肾精充足。肉薄干枯则为肾阴虚损，黧黑萎缩则是肾败之象。小儿麻疹将现时，可见耳轮冷及耳背显红脉。久病血瘀可能导致耳轮皮肤糙皱或耳垂萎缩。耳内流脓可能是肝胆湿热，长期如此可能导致耳聋。

(四)唇口为脾之窍，观察唇的情况可以了解病证的寒热虚实。

唇色淡白多为血虚，唇色青紫可能是瘀血凝滞。色暗红多见于心肺功能不全或缺氧的情况。唇色深红而干多属热证、实证。牙关紧闭多为实证，口腔满布白色糜点则是鹅口疮，多见于新生儿和胎毒之证。

(五)牙齿属肾，牙龈属胃；咽通于胃，喉通于肺。通过观察齿龈和咽喉可以了解病症的津液状况及相应脏腑的健康情况。

齿龈干燥可能是高热、津液不足的表现。齿龈红肿疼痛或出血可能是胃火旺盛，只痛不红肿或只齿龈出血而不痛的可能是肾火。一般牙痛、红肿不甚的可能是肾虚胃火。齿龈腐黑发臭，或脱齿的可能是走马牙疳。咽喉红痛可能是风热侵袭，一侧或两侧肿痛称为喉蛾，多见于扁桃体炎。咽喉内外白膜成点成片、刮之不去、剥离出血的可能是咽喉白喉。