肿如史瑞克!肢端肥大症 易患大肠癌
肢体肥大病症,常常让人的手掌变得肥大,手指粗壮,被俗称为「芭蕉手」。正常的掌心与之相比,差别明显。如图,这是张天钧教授所提供的一个生动例证。
脸颊宽大,拥有莲雾般的鼻子,手指如同芭蕉叶一般粗壮,身体仿佛肿胀得如同电影中的角色「史瑞克」。面对这样的体态,医师提醒我们要警惕是否患上了「肢端肥大症」。一些公众人物,如画家潘玉良和制作人周游,都是此病症的患者。
台大医学院内科部教授张天钧指出,肢端肥大症是一种罕见的疾病,其发生率约为百万分之四十。推算下来,国内可能约有千名患者。大多数病例在早期并未被发现,往往是在发病后的六、七年才寻求医疗救助。幸运的是,如果早期发现并进行手术治疗,患者往往能够痊愈并且恢复良好。
肢端肥大症病友会的会长蔡元镇分享了他的经历。在还未确诊肢端肥大症之前,他就比一般人高大。直到工作后接受健康检查,医生询问他的鞋子是否越来越大时,他才意识到问题的严重性。经过一系列检查,最终确诊为肢端肥大症。
台大医院内分泌科总医师许智尧解释,肢端肥大症是由于脑下垂体异常分泌荷尔蒙所导致的。初期症状并不明显,许多患者还会长得比同龄人高大,却并不知道自己生病了。等到成年后,发现鞋子越来越大、衣服越来越宽、手指无法戴上戒指时,才寻求医疗帮助。这类患者容易患上糖尿病、高血压、心脏病等疾病。由于生长激素分泌旺盛,还容易引发癌症,其中最常见的是大肠癌。
林口长庚脑神经外科临床组教授张承能分享了他的一个病人案例。一名15岁的男孩,身高就已经达到了180多公分。就诊时,他的脸型宽大,手掌和脚掌都比同龄男孩大。这就是典型的「巨人症」的表现。经过治疗,虽然身高增长到了190多公分,但病情得到了控制。
张承能教授表示,对于肢端肥大症的治疗,首选的方式是开刀取出肿瘤。如果肿瘤无法完全摘除,则要考虑进行放射手术,或者注射生长激素抑制剂约1至2年。大多数情况下,患者是可以治愈的。
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