眼睑基底细胞癌治疗前的注意事项

治疗眼睑基底细胞癌，我们拥有多种策略。

手术切除是主要的治疗方法。为了确保肿瘤完全清除并防止复发，手术范围需足够大以去除所有肿瘤组织，同时尽可能保留正常的眼睑组织。Mohs显微手术技术或术中冷冻切片被用来监测切除标本的边缘，确保肿瘤被彻底清除。对于深入浸润的肿瘤，可能需要采用更精细的技术进行切除，如显微手术技术。对于硬化基底细胞癌等放射治疗不敏感的病例，更应注重手术治疗。

放射治疗是另一种有效的治疗方法，尤其是对于复发病例或病变位于内眦的情况。放射剂量需在专业医生的指导下进行精确控制，以避免并发症的发生。常见的并发症包括放射性角膜炎、白内障、睫毛秃顶等。对于侵入眼眶的眼睑基底细胞癌，采用内部放射治疗取得了显著效果。无论采用何种放射治疗方式，都应严格控制放射剂量。

冷冻疗法也是治疗眼睑基底细胞癌的一种选择。它适用于有凝血功能障碍、全身疾病不能手术的患者，以及痣样基底细胞癌综合征等特定情况。冷冻疗法的优点是它能在不损害周围正常组织的情况下消除肿瘤，且术后眼睑变形或畸形轻微。冷冻还能通过阻塞肿瘤周围血管来防止癌细胞的扩散和转移。但这一方法可能导致治疗区皮肤色素过度沉着和色素损失。光化学疗法则利用光敏剂血啉衍生物对肿瘤细胞进行特殊亲和力反应，破坏癌细胞膜并使其坏死。一些新的辅助治疗手段如干扰素-2b或δ-氨基乙酰丙酸也被报道用于眼睑基底细胞癌的治疗，但其疗效尚不确定。值得注意的是，眼睑基底细胞癌虽然很少侵犯眼睛，但可能扩散到眶内，如有必要应进行眶内切除术。对于预后方面，病变范围较大的患者可通过植皮手术和术后放射治疗获得较好的预后效果。对于内眦病变等复杂情况，可能需要多次手术联合治疗。虽然远处转移较为罕见，但一旦发生，最常见的转移部位是肺、骨等器官，转移后的平均存活时间约为一年半左右。我们应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法以达到最佳治疗效果。