一、营养支持方案
1. 肠内营养
通过鼻饲管或胃造瘘术直接输送流质食物至消化道，优先选择易消化、高蛋白的营养制剂（如短肽型肠内营养粉）。
若存在消化道梗阻，需先通过手术解除梗阻再实施肠内营养。
2. 静脉营养支持
对完全无法经口进食者，需通过静脉输注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养液，但需定期监测肝功能及电解质平衡。
二、症状管理
1. 止吐治疗
化疗或肿瘤压迫引起的呕吐：联合使用5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼）、NK-1受体拮抗剂（如阿瑞匹坦）及地塞米松。
颅内压增高者需加用甘露醇脱水。
2. 镇痛处理
剧烈疼痛影响进食时，按阶梯使用非甾体抗炎药、弱类（如可待因）或强类（如）。
三、饮食调整建议
食物选择：优先摄入高蛋白、高热量流食（如米汤、蛋白粉冲剂、果蔬汁），避免辛辣、油腻及粗纤维食物。
进食方式：采用小口慢咽、少食多餐（每日6-8次），保持坐位进食30分钟以上以防反流。
四、心理与辅助治疗
焦虑抑郁情绪会加重厌食，需通过心理咨询或支持小组改善心理状态。
中医辅助：生姜缓解恶心，针灸刺激食欲，但需在专业医师指导下进行。
五、特殊情况处理
机械性梗阻：食管癌或肠梗阻患者可能需支架置入或造瘘手术。
口腔溃疡：使用含利多卡因的漱口水减轻疼痛后再尝试进食。
重要提示：以上措施需在肿瘤科医生及营养师指导下个体化实施，定期评估营养状况（如体重、白蛋白水平）以调整方案。若症状持续加重，需及时就医排查肿瘤进展或并发症。
