癌症病人手术后为什么瘦

生活百科 2025-09-30 14:12生活百科www.aizhengw.cn

癌症患者术后消瘦是常见的现象，主要原因涉及肿瘤本身的消耗、手术及治疗的影响、营养吸收障碍以及心理因素等多方面。以下是具体分析：

癌细胞生长迅速，会与正常组织争夺营养，导致机体能量被大量消耗。肿瘤组织释放的细胞因子（如肿瘤坏死因子-α）会加速脂肪和肌肉分解，即使患者进食充足，仍可能出现体重下降。消化道肿瘤（如胃癌、肠癌）可能直接压迫或阻塞食道、肠道，进一步限制营养摄入。

手术创伤：胃部切除或部分切除会直接影响食物的容纳和消化功能，短期内导致吸收障碍。

放化疗副作用：化疗药物（如顺铂）可能引发恶心、呕吐，放疗则可能损伤口腔黏膜或消化道，造成进食疼痛或食欲减退。

代谢改变：例如甲状腺癌术后需调整甲状腺素剂量，可能人为导致亚临床甲亢状态，加速能量消耗。

消化功能受损：肿瘤或手术可能减少消化酶分泌，引发慢性炎症，导致蛋白质和热量吸收率显著降低。

进食困难：如食管癌患者吞咽梗阻、胃癌患者术后胃容量减少，均会限制食物摄入量。

治疗相关饮食限制：部分患者因治疗需调整饮食结构，短期内难以满足营养需求。

约40%的癌症患者伴随抑郁或焦虑，这些负面情绪会抑制摄食中枢，导致主动减少进食。心理性厌食与味觉异常、早饱感叠加，形成恶性循环。

营养支持：优先选择高蛋白、易消化的食物（如鸡蛋、鱼肉、乳清蛋白粉），少食多餐。

中医调理：通过扶正祛邪、健脾和胃的中药（如党参、白术）改善消化功能，缓解治疗副作用。

心理干预：必要时寻求专业支持，缓解焦虑对食欲的影响。

若体重持续骤降（如1个月内超5%），需及时就医排查复发或恶病质风险。术后恢复期需结合个体情况制定营养与运动计划，逐步恢复体能。