1. 手术治疗
肝切除:早期肝癌(肿瘤较小且局限)的首选方案,包括开腹手术和腹腔镜微创手术,后者恢复更快。
肝移植:适用于早期肝癌合并肝功能衰竭的患者,可根治肿瘤,但需满足肿瘤未转移、配型成功等条件,且术后需长期抗排斥治疗。
2. 局部治疗
消融治疗:适用于肿瘤直径≤5cm的早期患者,包括射频消融、微波治疗或无水酒精注射,通过物理或化学方式直接破坏肿瘤。
介入治疗(TACE):通过肝动脉栓塞阻断肿瘤血供,联合化疗药物局部灌注,适用于无法手术的中晚期患者。
3. 全身治疗
靶向药物:如索拉非尼、仑伐替尼等,抑制肿瘤血管生成,延长晚期患者生存期。
免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂(如阿替利珠单抗)联合靶向药,激活免疫系统攻击癌细胞。
化疗:传统全身化疗效果有限,多与其他疗法联用。
4. 综合与辅助治疗
放疗:精准照射肿瘤局部,尤其适用于门静脉癌栓患者。
中医药:辅助缓解症状,提高生活质量。
生物治疗:如免疫细胞回输,尚处研究阶段。
注意事项
早期筛查:乙肝/丙肝感染者需定期检查(如增强CT),早发现可显著提升治愈率。
个体化方案:中晚期患者常需联合治疗(如介入+靶向),5年生存率与肿瘤分期、肝功能等因素相关。
若需更详细的分期或治疗方案建议,请咨询专科医生并结合具体病情评估。