癌症手术前一天发烧 肺癌术前发烧怎么处理

生活百科 2025-11-03 17:42生活百科www.aizhengw.cn

一、明确发热原因

1. 感染性发热

肺癌患者可能因肿瘤阻塞支气管引发阻塞性肺炎,或免疫力低下导致细菌/病毒感染。需通过血常规、痰培养等检查确认感染源,并针对性使用抗生素(如头孢类、阿莫西林等)。

2. 癌性发热

肿瘤坏死或化疗后细胞溶解可能引起发热,通常表现为低热(<38.5℃),需通过抗肿瘤治疗(如化疗、靶向药)控制原发病灶。

二、术前评估与处理

1. 体温监测与分级处理

  • 低热(37.3-38.5℃):优先物理降温(温水擦浴、退热贴),若为择期手术建议推迟并查明原因。
  • 高热(>38.5℃):需暂停手术,使用退烧药(布洛芬、对乙酰氨基酚)并抗感染治疗。
  • 2. 手术紧急程度判断

  • 急诊手术(如肿瘤急性梗阻):在控制感染和体温后仍可进行,但需加强术中监护。
  • 择期手术:建议延迟至发热原因明确且体温稳定48小时以上。
  • 三、支持治疗与注意事项

  • 补液与营养:发热易导致脱水,需补充电解质溶液,维持水盐平衡。
  • 环境管理:保持室内通风,避免过热/过冷刺激体温调节中枢。
  • 心理支持:术前发热可能增加患者焦虑,需加强沟通与安抚。
  • 四、术后风险提示

    若术前未完全控制发热,可能增加术后感染、切口愈合延迟甚至败血症风险,需密切监测体温及伤口情况。

    综上,肺癌术前发烧需个体化处理,核心原则是“对因治疗+体温控制”,并与主刀医生充分沟通手术时机。

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