癌症病人心理评分标准

生活百科 2025-11-15 13:28生活百科www.aizhengw.cn

一、通用心理评估量表

1. 心理痛苦温度计(DT)

  • 采用0-10分刻度评估患者一周内的心理痛苦程度,≥4分提示需要心理干预
  • 配套问题列表(PL)涵盖实际生活、情感、家庭等5个维度共39个条目
  • 2. 医院焦虑抑郁量表(HADS)

  • 14个项目(焦虑/抑郁各7项),0-3分计分,总分≥8分提示显著情绪障碍
  • 特别适用于住院患者筛查
  • 3. 埃克森人格测试量表(EPQ-R)

  • 评估神经质、精神质等人格维度,神经质人格与癌症焦虑显著相关
  • 二、专项评估工具

    1. 癌症患者生命质量量表(QLICP-GM)

  • 含32个条目,覆盖躯体功能、心理功能、社会功能等4个领域
  • 采用五级评分,需在安静环境下自评
  • 2. 死亡焦虑量表(T-DAS)

  • 15个条目评估认知、情感等维度,总分≥7分提示死亡焦虑
  • 3. 恐惧癌症复发量表(FCR)

  • 区分轻、中、重度复发恐惧,重度表现为持续关注复发和日常功能受损
  • 三、临床常用组合方案

    1. NCCN推荐五步管理法

  • 初筛(DT)→评估(PHQ-9/GAD-7)→分类转介→干预→随访
  • 2. 体能状态+心理联合评估

  • ECOG评分(0-5级)或Karnofsky评分(0-100分)结合心理量表
  • 四、注意事项

  • 不同癌种需针对性选择工具(如肺癌患者需关注病耻感评估)
  • 治疗阶段影响量表选择:初诊侧重急性应激评估,康复期关注长期心理适应
  • 临床建议采用多维度、动态评估策略,至少每3个月复评一次。

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