肿瘤化疗的适应症和禁忌

化疗的适用与禁忌

在医学的战场上，化疗扮演着举足轻重的角色。那么，何为化疗的适应症与禁忌症呢？让我们一起深入了解。

一、化疗的适应症

化疗，即化学治疗，对某些疾病具有显著的治疗效果。其主要针对以下病情：

1. 造血系统恶性肿瘤：如白血病、多发行瘤、恶性淋巴癌等。这些疾病对化疗极度敏感，通过化疗，甚至有可能实现完全控制或根治。

2. 实体瘤：例如绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、生殖细胞肿瘤、卵巢癌等，化疗对其效果显著。

3. 手术前后的辅助化疗：对于实体瘤，手术切除和局部放疗后，化疗可以起到辅助的作用，或者在手术前使用化疗作为预处理。

4. 远处转移的实体瘤：对于那些已经发生广泛转移、不适应手术切除和放疗的实体瘤，或者已经手术切除或放疗后复发、播散的实体瘤，化疗可以作为姑息治疗。

5. 癌性体腔积液：包括胸腔、心包腔及腹腔的积液，通过腔内注射化疗药物，可以有效地控制或消除积液。

二、化疗的禁忌症

虽然化疗在某些情况下是救命的稻草，但它并非适用于所有人。以下人群需谨慎或避免化疗：

1. 身体状况较差者：如年老体弱、无法耐受化疗的人群。

2. 功能异常者：如严重贫血、白细胞和血小板低于正常范围。

3. 肝肾功能异常者。

4. 严重的心血管、肺功能障碍者。

5. 那些以往接受过多次化疗、大面积放疗、高龄、转移、严重感染、肾上腺功能不全以及有严重并发症的患者，也需要谨慎选择化疗。

每一个选择都需要基于患者的具体情况和医生的评估。在决定进行化疗之前，务必与医生深入沟通，确保了解所有可能的风险和收益。