身体出现这一症状 要警惕可能是膀胱癌找上门来了

膀胱癌是泌尿系统中常见的恶性肿瘤，发病率较高，特别是在男性中，发病率更是女士的3-4倍。为了深入了解膀胱癌的相关知识，我们有幸采访了中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任医师黄海。

黄海主任告诉我们，膀胱癌的早期症状之一是无痛性的肉眼血尿。这是因为肿瘤出血或血管破裂导致粘膜出血，从而引发血尿。如果合并感染，可能还会出现尿频、尿急、尿痛等症状。当面对血尿时，切勿掉以轻心，应尽早去医院进行无创且便宜的检查，如验小便、B超等，以便尽快了解膀胱内是否有肿瘤或其他问题，早期处理预后效果会更好。

黄海主任还介绍了膀胱癌的分期问题。虽然膀胱癌在临床上分为四期，但症状与分期之间并没有明确的联系。有些早期患者可能无痛性肉眼血尿症状已经持续很久，但病理结果显示肿瘤已经侵犯到膀胱壁以外；而有些症状明显的患者，病理结果却显示只是简单的微小肿瘤。对于膀胱癌患者而言，治疗方法的选择和预后效果并不完全依赖于分期。

针对膀胱癌的治疗方法，黄海主任指出主要分为两种。对于非基层侵润性浅表性膀胱癌，可以通过经尿道膀胱肿物的电切或激光完整剜除肿物，保留膀胱。而对于基层侵润性的膀胱癌，则需要整个膀胱切除，并用一段肠子缝成球状来代替膀胱。

至于预后效果，浅表性膀胱癌大多数患者都可治愈。而对于恶性度高、侵犯性强的患者，通过灌注化疗或免疫治疗，也多数可以完全治愈。侵润性膀胱癌的五年生存率约为70%。但如果是局部淋巴结转移或局部侵润较深、侵犯到其他组织器官的患者，预后较差，两年生存率只有50%左右。现在有一些新药如PDL-1等，对某些膀胱癌患者能取得较好的疗效，甚至达到长期缓解的状态。

黄海主任强调，膀胱癌患者能活多久取决于其身体状况、肿瘤的进展情况以及采取的治疗方案。及早发现、科学治疗是提高膀胱癌患者生存率的关键。