夹层动脉瘤的急救与护理措施

主动脉夹层动脉瘤是一种极为凶险的心血管疾病，需要我们全面了解和掌握其急救与护理的相关知识。对于患者来说，有效的救治和护理是至关重要的。

夹层动脉瘤的救治措施中，降低血压是首要任务。高血压是夹层动脉瘤最常见的致病因素，因此降低血压可以有效阻止血流向夹层扩展。临床中常用硝普钠静点以及β受体阻滞剂来迅速降低血压，减少血流对主动脉壁的压力和冲击。

除了药物治疗，镇静止痛也是重要的救治措施之一。患者因剧烈的疼痛可能会出现面色苍白、烦躁不安、大汗淋漓、呼吸急促等症状，这时需要给予镇痛镇静剂如等，以迅速解除疼痛和改善患者的心情。

氧气吸入和卧床休息也是救治措施中的重要环节。氧气吸入可以提高心肌及组织供氧，调节氧流量；而急性期应绝对卧床休息2～3周，以防止夹层延伸扩展。

在护理措施方面，心理指导是至关重要的。患者因疼痛剧烈、有濒死感，往往会有紧张和恐惧的心理，这些不良的心理状态不利于血压和心率的控制，直接影响预后。我们需要给予患者精神安慰和心理支持，增加患者的安全感，同时宣传本病相关知识，提高患者对本病的认识，解除患者的思想顾虑和紧张情绪。

用药指导也是护理中的关键环节。药物治疗的关键是控制血压和降低心率。硝普钠是降压的首选药物，需要严格掌握其使用方法和注意事项。让患者和家属了解药物的副作用，并注意观察药物效果和副作用情况。

饮食指导也是护理中的重要内容。我们需要指导患者养成良好的饮食习惯，给予低盐、低胆固醇、富含粗纤维素且清淡易消化的饮食。急性期或恢复期患者需要注意排便问题，避免用力排便导致夹层范围扩大或破裂。同时加强腹部按摩，必要时给予缓泻剂。

对于主动脉夹层动脉瘤的急救和护理，我们需要全面了解和掌握相关知识，保持高度警惕和严谨的态度，为患者提供最好的救治和护理服务。