肺癌早期六症状咳嗽胸痛痰带血

肺癌的早期警示信号不容忽视

作为肺癌的早期表现，咳嗽是最常见的症状之一，其出现频率占到了总数的35%～75%。这种咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯以及肺不张等多种因素有关。当肿瘤生长在较大的支气管黏膜上时，可能会引发类似异物引起的刺激性咳嗽，其特点是阵发性且刺激性干咳。而对于那些生长在细小支气管黏膜上的肿瘤，咳嗽可能并不明显甚至无咳嗽现象。对于那些长期吸烟或患有慢性支气管炎的病人，尤其是老年人，如果出现咳嗽程度加重、次数变频以及咳嗽性质改变，如高音调金属音的出现，应高度警惕肺癌的可能性。

除了咳嗽，痰中带血或咯血也是肺癌的常见症状。大约30%的患者以这一症状为首发表现。由于肿瘤组织的血供丰富且质地脆，剧烈咳嗽时可能导致血管破裂而引发出血。局部坏死或血管炎也可能导致咳血。这种出血可能是间断性或持续性的，表现为反复少量的痰中带血丝或少量咯血。在某些情况下，可能会出现难以控制的大咯血。

胸痛是另一种常见的首发症状，约占25%。通常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。如果肿瘤侵犯到胸膜或胸壁，可能会引起尖锐且断续的胸膜性疼痛。难以定位的轻度胸部不适可能与纵隔或血管、支气管周围神经的侵犯有关。恶性胸腔积液患者有时会感到胸部钝痛。持续、尖锐且不易被药物控制的胸痛可能提示广泛的胸膜或胸壁侵犯。

约有10%的患者以胸闷、气急作为首发症状，这多见于中央型肺癌，特别是在肺功能较差的病人中更为常见。引起呼吸困难的原因包括纵隔淋巴结广泛转移、大量胸腔积液压迫肺组织、心包积液以及肺弥散功能障碍等。声嘶也是肺癌的一个表现，约有5%～18%的患者以此为主诉。这通常伴随着咳嗽，并可能提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大导致的喉返神经受累。

这些症状都可能提示肺癌的存在。对于长期吸烟或有相关病史的人群来说，一旦出现这些症状应立即就医检查。早期发现、早期治疗是提高肺癌治愈率的关键。