引起癌痛的原因有哪些
癌症疼痛的来源可谓多元且复杂。从根本上来讲,癌症疼痛大致可分为三类:直接由肿瘤引发的疼痛、因治疗如药物、放疗和化疗导致的疼痛,以及由癌症并发症引发的疼痛。其中,尤以肿瘤直接引发的疼痛最为普遍。
肿瘤的侵袭是引发疼痛的主要原因。当肿瘤侵入身体的各个部位,如胸膜、腹膜或神经时,便可能引发疼痛。例如,骨转移和骨肿瘤会引起剧烈的骨痛;肺癌若侵入胸膜,则可能导致胸痛;而脑肿瘤则可能引发头痛和脑神经痛。
肿瘤的压迫也是疼痛的源泉。以鼻咽癌为例,其颈部转移可能会压迫到臂神经丛或颈神经丛,导致颈、肩、臂疼痛。腹膜后的肿瘤则会压迫腰、腹神经丛,引发腰、腹痛。这种压迫往往伴随着神经的侵蚀,给患者带来极大的痛苦。
当空腔器官被肿瘤堵塞时,也会出现疼痛。如胃、肠、胰头癌等,当这些部位完全堵塞时,会出现剧烈的绞痛。乳腺癌腋窝淋巴结转移时,腋窝淋巴和血管受到压迫,也会导致患肢手臂的肿胀和疼痛。
除了上述原因,肿瘤的生长也会引发疼痛。例如,原发性和肝转移肿瘤在生长迅速时,肝包膜会过度伸展和收紧,导致右上腹剧烈胀痛。而当肿瘤出现溃疡,经久不愈,感染时,也会引发剧痛。
癌症的治疗过程也可能导致疼痛。如放疗和化疗引发的并发症,如放射性神经炎、口腔炎、皮肤炎等,都会带来疼痛。化疗药物若不慎渗出血管外,会引起组织坏死;而化疗后的栓塞性静脉炎和中毒性周围神经炎也会引发疼痛。
还有一些间接原因也会导致癌症疼痛,如褥疮。在癌症患者身体衰弱、免疫力低下的情况下,局部感染会引发疼痛。前列腺、肺、乳腺、甲状腺癌等骨转移也会引起剧烈腹痛。
值得注意的是,许多癌症患者往往无法明确指出的疼痛部位,这可能与患者的心理因素有关。现代研究表明,焦虑、抑郁和恐惧等情绪可能会加重癌症疼痛。给予患者充分的关怀和理解,也是缓解其疼痛症状的重要方式之一。在抗击癌症的漫长旅程中,患者不仅需要承受身体上的痛苦,更需要心灵的慰藉和支持。