别把炎性乳癌当乳腺炎 乳腺癌水肿是怎么回事

炎性乳癌，一种独特的临床类型，主要影响妊娠或哺乳期的女性。当这种疾病侵袭时，乳房会迅速发生变化，包括弥漫性的变硬、变大，伴随皮肤发红、发热、剧烈疼痛和明显的水肿。其病理特征表现为癌细胞弥漫分布，乳房及其淋巴管内充斥着大量癌细胞。由于症状与急性乳腺炎相似，常常引发误诊。

要区分炎性乳癌与乳腺癌，可以从以下几个方面入手。在皮肤表现上，炎性乳癌的皮肤变化更为广泛，往往涉及整个乳房，颜色为暗红或紫红色，与急性乳腺炎的皮肤红肿有所不同。腋下淋巴结的变化在两者中也有差异。急性乳腺炎的腋下淋巴结相对柔软，活动性好，而炎性乳癌则表现为淋巴结肿大、质硬，与皮肤和周围组织粘连。从全身反应来看，急性乳腺炎通常伴随着明显的全身性炎症反应，如寒战、高热等，而炎性乳癌则通常只有低热或中等热度。在病程方面，急性乳腺炎可能短期内化脓，抗炎治疗有效，而炎性乳癌则病情凶险，通常不化脓、不溃破，却可能迅速扩散至颈部、手臂等，抗炎治疗无效。

炎性乳癌的恶性程度高，转移早且广泛，患者通常在1-3年内死亡。对于出现乳房红肿热痛且治疗效果不佳的患者，应尽早进行乳腺癌相关检查。

那么，乳腺癌水肿又是怎么回事呢？专家表示，乳腺癌淋巴水肿是乳腺癌淋巴转移后，淋巴系统受到破坏，导致淋巴循环不畅，淋巴液汇聚于身体的某个部位，从而出现肿胀的现象。在乳腺癌的治疗过程中，无论是手术还是放射治疗，都可能造成淋巴组织损伤。手术治疗可能会移除部分或全部淋巴结，而放射治疗则会使淋巴组织产生纤维化。经过乳腺癌治疗后的患者，特别是手术治疗和放射治疗的患者，是发生上肢淋巴水肿的高危人群。据统计，约有15%的乳腺癌患者在手术后会出现淋巴水肿，而部分患者则是在接受放射治疗后出现肿胀。甚至有些患者在多年后的轻微事件，如患肢的伤口发炎、感染，甚至被蚊子叮咬，都可能触发肿胀的发生。

炎性乳癌是一种凶险的疾病，需要我们保持警惕，正确鉴别并积极治疗。对于乳腺癌患者而言，了解并发症如淋巴水肿的原因和预防措施，也是至关重要的。