类癌的临床症状

癌症的局部与全身症状表现

癌症，这一疾病在早期往往症状不明显，仅表现为局部症状。但在普查过程中，直肠癌却常常会被意外发现。关于类癌的具体表现，我们可以从以下几个方面进行深入探讨。

一、类癌的局部症状

1. 右下腹痛：阑尾癌可能引起管腔阻塞，引发阑尾炎，表现为右下腹疼痛。

2. 肠梗阻症状：小肠类癌及其转移性肿块可引起肠梗阻，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。

3. 腹块：少数类癌可在腹部形成肿块，当恶性类癌侵犯周围组织或发生转移时，常可触及腹块。

4. 胃肠道出血：胃癌或肠癌可能引起上消化道出血，导致便血或隐性出血，进而引发贫血。

5. 支气管癌的呼吸道症状：支气管癌最常见的症状是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。

二、类癌综合征的全身症状

多数是由肝转移引起的恶性小肠癌，也可由支气管、胃、、甲状腺、卵巢等部位引发。

1. 皮肤潮红：63％～94％的患者可能出现此症状，主要表现为面部和颈部的皮肤呈鲜红色，类似荨麻疹的皮肤红斑。发作程度和持续时间多数持续约1~5分钟，长期发病后可持续数小时。受情绪激动、体育活动、饮酒等因素的影响，症状可能会加剧。

2. 胃肠症状：主要表现为肠蠕动亢进，可引起发作性腹绞痛、肠鸣等，严重时可能出现水样便腹泻。大多数患者同时有皮肤发作性潮红，少数患者可能出现吸收不良综合征，导致营养状况明显下降。

三、呼吸道症状

小支气管痉挛可能引起发作性哮喘，这种症状有时比其他症状早出现，可能导致误诊为过敏性疾病。呼吸道症状同样受情绪兴奋、体育活动等因素的刺激影响。

四、心血管症状

长期病情后可能出现心内膜下纤维化，影响瓣膜部位，右心明显，左心较轻。如果发生在左心室，主要是二尖瓣病变，类似于风湿性心脏病。心脏病变是类癌患者的主要死因。

五、其他表现

90％的类癌患者有肝转移，常常可以触及肝肿大的体征。在某些情况下，还可能出现皮肤棕黄色素沉着、过度角化以及关节病变等表现。关节病表现为关节部僵硬、疼痛，X光检查可见指间关节被侵蚀。