癌症患者的敌人恶液质 需警惕
恶液质晚期肿瘤的阴影舞者
你是否听说过“恶液质”这个词?它如同一种无形的舞者,在晚期肿瘤患者的生命中演绎出一场悲剧。仅仅从这个词的字面意思,就能感受到它所携带的不祥之兆。那么,恶液质究竟是何方神圣?它是否必然发生,能否在早期发现并及时治疗呢?让我们一起揭开它的神秘面纱。
何为恶液质?恶液质是一种特殊的营养不良状态,与各种严重慢性病如恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病等有关。它以持续性骨骼肌消耗为特征,伴随或不伴随脂肪组织丢失,常规的营养治疗无法完全缓解,最终导致进展性功能损伤。在诸多慢性疾病中,尤以肿瘤恶液质的发病率最高,高达60%-80%。
当肿瘤患者陷入恶液质的状态时,他们会表现出极度消瘦、皮包骨头、贫血、无力等症状,完全卧床,全身衰竭。这种状态的预后极差,一旦进展到恶液质难治期,患者的预测生存期不超过3个月。约有20%的肿瘤患者,最终因肿瘤恶液质而失去生命。
那么,如何早期发现并诊断恶液质呢?恶液质的发展是一个渐进的过程,因此早知道早预防,早期发现早期治疗非常重要。当我们在没有刻意节食的情况下,体重在6个月内丢失超过5%,或者身体质量指数BMI低于18.5kg/m并伴有任何程度的体质量减轻,以及四肢骨骼肌指数符合肌肉减少症的标准时,我们就需要警惕恶液质的发生。
肿瘤恶液质可分为三个阶段:前期、期和难治期。在前期阶段,患者可能出现厌食和代谢改变;到了期,体重减轻的症状会进一步加剧;而到了难治期,肿瘤会持续进展,对治疗无反应,分解代谢活跃,体质量持续减轻无法纠正。
对于恶液质的治疗,目前更多是采用营养治疗,包括肠内营养以及肠外营养两种方案。患者一旦出现恶液质的症状,就需要在医生的指导下,根据患者的实际情况,“查漏补缺”,补充足够的氨基酸、脂肪酸、维生素及微量元素等营养物质。良好的营养状态是抗击慢性病的基石,维持良好的营养状态,是避免恶液质发生的关键。
恶液质是晚期肿瘤患者的一种严重状态,但我们不应该对其束手无策。通过早期的发现、诊断和治疗,我们有望打破它的魔咒。让我们共同努力,保持良好的营养状态,为抗击慢性病、避免恶液质的发生打下坚实的基础。