肺腺癌是什么 影像检查有哪些
肺腺癌：无声的杀手与复杂的病理之旅
肺腺癌是肺癌的一种，主要发生在女性以及不吸烟的人群中。它源于支气管黏膜上皮，或是少数源于大支气管的黏液腺。虽然其发病率相对较低，但不可因此掉以轻心。让我们一起跟随小编的脚步，深入了解这一疾病。
病因探索
肿瘤研究者们运用多种研究方法，探讨了年龄、性别、种族、遗传、饮食、职业等多种因素与肺腺癌的关系。尽管目前尚未得出确切结论，但普遍认为这是一个多因素反复作用的结果。其中，高蛋白饮食似乎与癌的发病有一定关联，这在动物实验中已经得到了证实。慢性炎与癌之间的关系也引起了人们的极大兴趣。一些研究表明，慢性钙化性炎患者中有较高的癌发病率。胰管阻塞、潴留和胰管上皮增生被认为是与癌发生密切相关的因素。
病理生理揭示
肺腺癌的病理生理特征十分复杂。从大体形态上看，肿瘤通常呈圆形或卵圆形，无完整的包膜，质地中等硬度，灰白色。镜检下，瘤细胞具有明显的异型性，结构多样。有的呈实性团块或小条索状排列，有的则可见腺腔形成。生物学上，腺癌具有高度浸润和破坏性生长的特点，容易侵犯血管和淋巴管壁，导致血行及淋巴转移。
临床表现
肺腺癌多位于肺周边部，界限清楚。肿瘤呈现灰白色，可见出血和坏死。如果产生一定量的黏液，切面会呈现发亮区或黏液样区。这些位于外周的肿瘤常与支气管无关，但容易发生恶性胸腔积液。在痰检标本中，腺癌的数量明显少于鳞状细胞癌。
镜下探索
支气管腺癌在镜下可见腺腔结构。肿瘤由分化好和分化差的成分混合存在。要确认细胞内的黏液，需要进行特殊染色，如黏液卡红染色或PAS染色。除此之外，还可以观察到乳头状或小管状结构。不常见的结构如透明细胞、印戒细胞和梭形细胞也可能会出现。在病理上，腺癌的准确分型需要与其他疾病如间皮瘤进行鉴别，这在细胞学标本中很困难，需要其他辅助方法帮助诊断。
肺腺癌是一个复杂且极具挑战性的疾病。我们需要保持警惕，深入了解其病因、病理生理特征、临床表现和镜下特征，以便为预防和治疗提供更有针对性的方案。腺癌细胞与鳞状细胞癌或大细胞癌相比，具有相对一致的病理特征。这些腺癌细胞呈现出较大的形态，拥有较为显著的核浆比值，核仁明显嗜酸性。胞浆内可见空泡，表明有黏液的产生。与之不同的是，鳞状细胞癌的细胞界限清晰。在组织学上，腺癌的分化程度分为好、中等和差三个级别，其中大多数为中等分化。
对于腺癌的诊断，一般情况下不需要进行免疫组化检查即可确诊。但在某些情况下，例如在区分原发肿瘤、转移瘤或间皮瘤时，免疫组化检查是必要的。
在临床表现方面，腺癌约占肺原发肿瘤的40%，常见于女性和不吸烟的人群。早期肺癌的症状与一般呼吸系统疾病相似，如咳嗽、痰血、低热、胸痛等，容易被人忽视。
除此之外，腺癌还有一些特殊的表现。例如，早期肺外表现包括骨关节症状，如骨关节肿胀疼痛，常累及四肢长骨和关节，指趾末端膨大呈杵状。肩背痛也是腺癌的一种表现，主要由肿瘤侵蚀胸膜和胸壁组织引起。肺癌晚期症状因患者体质不同而有所差异，但大多数患者都会出现疼痛、声音嘶哑等症状。若肿瘤压迫喉返神经，会导致声音嘶哑。若肿瘤侵犯纵隔，还可能引发面、颈部水肿等症状。
在影像检查方面，癌的表现包括进行性加重的中腹部疼痛、闷胀并放射至腰背部，仰卧和侧卧时疼痛加重等症状。血清癌胚抗原阳性、上腹深部肿块、肝脏和胆囊肿大等都是癌的重要表现。在实验室检查方面，CT检查、X线检查、B型超声检查和内窥镜逆行胰胆管造影等检查手段可以帮助确诊癌。
腺癌是一种需要密切关注和及时诊断的疾病。对于患者而言，了解这些症状和检查方法，及时就医并接受正确的治疗是非常重要的。在深入探索医疗领域的奥秘时，我们有时会遇到一些特殊的病例，需要借助先进的医疗技术和专业的眼光去洞察。在这里，我们将探讨一种通过选择性腹腔及肠系膜上动脉造影技术观察到的一种独特现象围绕的动静脉变形及移位。
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