癌症中晚期止痛药是什么

癌症晚期 2025-08-23 14:15癌症晚期www.aizhengw.cn

癌症中晚期的止痛治疗通常遵循世界卫生组织(WHO)推荐的“三阶梯止痛原则”,根据疼痛程度逐步升级药物。以下是具体的分类及常用药物:

1. 第一阶梯:非甾体类抗炎药(NSAIDs)

  • 适用情况:轻度疼痛(如评分1-3分)。
  • 常用药物:阿司匹林、布洛芬、西乐葆(塞来昔布)、双氯芬酸钠等。
  • 特点:不含成分,副作用主要为胃肠道刺激(如溃疡、出血)或肝肾功能影响。
  • 2. 第二阶梯:弱类药物

  • 适用情况:中度疼痛(评分4-7分),第一阶梯药物无效时使用。
  • 常用药物:、可待因、泰勒宁(氨酚)、强痛定(盐酸布桂嗪)。
  • 特点:需与非甾体类药物联用,部分含低剂量成分。
  • 3. 第三阶梯:强类药物

  • 适用情况:重度疼痛(评分8-10分),前两阶梯无法控制时使用。
  • 常用药物:缓释片(美施康定、奥施康定)、缓释片、透皮贴、氢酮等。
  • 特点:需个体化调整剂量,可能伴随便秘、呼吸抑制等副作用。
  • 辅助治疗与注意事项

  • 联合用药:神经痛可加用加巴喷丁、普瑞巴林;骨转移疼痛可联用非甾体药。
  • 给药原则:按时给药(非按需)、优先口服,确保24小时无痛。
  • 中医药辅助:元胡、五灵脂等中药可增强止痛效果,减少西药副作用。
  • 若需了解具体药物剂量或获批抗癌药(如2025年国内上市的戈来雷塞片等),可进一步咨询医生。

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