血浆检测可以查出癌症吗

癌症晚期 2025-08-28 18:37癌症晚期www.aizhengw.cn

1. 血浆检测的局限性

血浆检测主要通过分析肿瘤标志物或循环肿瘤DNA(ctDNA)等指标辅助癌症筛查,但无法单独确诊癌症。肿瘤标志物(如AFP、PSA、CA199等)可能因炎症、良性病变等非癌症因素升高,而部分癌症患者也可能不出现标志物异常,导致假阳性或假阴性结果。

2. 可辅助筛查的癌症类型

部分癌症可通过血浆检测初步提示风险,例如:

  • 肝癌:甲胎蛋白(AFP)联合超声检查;
  • 前列腺癌:前列腺特异性抗原(PSA);
  • 鼻咽癌:血浆EB病毒DNA检测(研究证实对早期无症状患者有效);
  • 结直肠癌:血浆cfDNA筛查(新兴技术,优于传统粪便检测)。
  • 3. 新兴技术的进展

    液体活检技术(如血浆cfDN段组学)通过分析肿瘤释放的DN段,显著提升了早期癌症筛查的灵敏度。例如:

  • 肝癌:cfDNA联合AFP检测灵敏度可达80%;
  • 多癌种筛查:卢煜明院士团队开发的FRAGMA技术,通过甲基化分析提升早筛准确性。
  • 4. 确诊仍需综合检查

    血浆检测异常需进一步通过影像学(CT、MRI)、病理活检等确认。例如:

  • 消化系统肿瘤:需结合胃肠镜和病理;
  • 肺癌:需低剂量CT或组织活检。
  • 血浆检测可作为癌症筛查的辅助工具,尤其在高风险人群或特定癌种中具有参考价值,但需结合临床表现和其他检查综合判断。

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