癌症扩没扩散做什么检查

癌症晚期 2025-08-29 08:52癌症晚期www.aizhengw.cn

一、病理学检查(金标准)

1. 活检与免疫组化

通过穿刺或手术获取肿瘤组织进行病理切片检查,可明确是否为转移癌。免疫组化能进一步鉴别原发灶,辅助判断扩散来源。

二、影像学检查(核心手段)

1. 全身性扫描技术

  • PET-CT:一次性全身扫描,精准定位转移灶,尤其适用于高度怀疑转移但病灶不明确的情况。
  • CT/MRI:评估肿瘤大小、范围及周围组织侵犯,对脑、肝、骨等常见转移部位效果显著。
  • 超声/X线:经济便捷,常用于初步筛查(如胸部X线查肺转移)。
  • 2. 针对性部位检查

  • 胃肠镜:直接观察消化道病变并取样,筛查胃肠道原发或转移癌。
  • 骨密度检测:辅助发现骨转移。
  • 三、血液检测(辅助参考)

    1. 肿瘤标志物

  • 通用指标:CEA(多种癌)、CA125(妇科癌)、AFP(肝癌)等,需结合临床解读。轻度升高可能由良性疾病引起,需动态复查。
  • 特异性指标:如PSA(前列腺癌)、NSE(神经内分泌肿瘤)等。
  • 2. 循环肿瘤细胞(CTC)与DNA

    通过血液检测游离的癌细胞或DN段,提示转移风险。

    四、定期复查建议

    术后患者需根据肿瘤类型制定随访计划,例如:

  • 肺癌:每1年复查胸部CT。
  • 肠癌:术后1-2年复查肠镜。
  • 若检查发现异常结节或标志物持续升高,需结合增强影像或病理进一步确认。

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