癌症都需要做免疫组化吗

癌症晚期 2025-09-01 14:54癌症晚期www.aizhengw.cn

免疫组化(免疫组织化学染色)是病理诊断中的重要技术,但并非所有癌症患者都必须进行该项检查。以下是综合分析:

1. 免疫组化的核心作用

  • 鉴别诊断:帮助区分肿瘤的良恶性、确定组织来源(如肺腺癌与鳞癌的鉴别)。
  • 病理分型:对肿瘤进行亚型分类(如淋巴瘤的细分类型)。
  • 指导治疗:检测特定蛋白(如乳腺癌的ER/PR/HER2)以制定靶向或内分泌治疗方案。
  • 预后评估:通过标志物(如Ki67)预测肿瘤进展风险。
  • 2. 是否需要做免疫组化的判断依据

  • 非必需情况
  • 早期癌症或病理形态学已明确诊断的病例。
  • 部分良性肿瘤或无需进一步分型的恶性肿瘤。
  • 必需情况
  • 病理诊断不明确(如未分化肿瘤)。
  • 需确定分子分型以指导靶向治疗(如肺癌、乳腺癌)。
  • 寻找微小转移灶或判断原发灶位置。
  • 3. 其他注意事项

  • 免疫组化并非癌症专属,也可用于感染性疾病或自身免疫病的诊断。
  • 医生会综合患者病情、病理形态及治疗需求决定是否检查。
  • 免疫组化是癌症诊断和治疗的重要工具,但需根据个体情况灵活应用。

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