四中癌症已经不是癌了

癌症晚期 2025-09-10 12:54癌症晚期www.aizhengw.cn

根据的医学研究和临床实践,确实有部分癌症因其生长缓慢、恶性程度低或预后良好,在医学界被重新评估为“无需立即按传统癌症治疗”或“低风险病变”。以下是目前被广泛讨论的几类情况:

1. 甲状腺微小乳头状癌

这类癌症直径通常小于1厘米,生长极其缓慢,转移风险极低。多项研究表明,对于低风险患者,主动监测(定期超声检查)比手术更合适,10年生存率接近100%。世界卫生组织(WHO)也已将其部分亚型重新定义为非恶性病变。

2. 前列腺癌早期

尤其是局限性低危前列腺癌,多数生长缓慢且局限于腺体内。通过PSA筛查发现的早期病例,医生常推荐“观察等待”策略,避免过度治疗带来的副作用(如尿失禁、性功能障碍)。

3. 乳腺导管内原位癌(DCIS)

属于非浸润性癌,癌细胞未突破乳腺导管基底膜。手术切除后治愈率超过90%,10年生存率达98%以上。部分低风险患者甚至可避免放疗。

4. 肺微浸润腺癌

一种早期肺癌,肿瘤浸润范围有限,手术切除后5年生存率极高,复发风险低。部分病例可通过局部治疗完全控制。

需注意的争议与补充

  • 术语差异:医学界对“不再是癌”的表述存在争议。严格来说,这些病变仍属癌症范畴,但临床管理策略更趋保守。
  • 个体化评估:是否选择监测需结合患者年龄、肿瘤具体特征等,例如甲状腺微小癌若靠近喉返神经仍需手术。
  • 其他潜在类型:如肾嗜酸细胞瘤、膀胱非肌层浸润性癌等也被提及为低风险病变,但证据强度稍弱。
  • 建议患者以权威医疗机构(如WHO或国家癌症中心)的指南为准,并与主治医生充分沟通治疗方案。

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