慢性癌症能否输白蛋白

一、适用情况（利处）

1. 纠正低蛋白血症

慢性癌症患者常因肿瘤消耗、营养不良或肝功能受损导致低白蛋白血症（血清白蛋白≤30g/L），输注白蛋白可快速提升血浆渗透压，减轻水肿、腹水或胸水症状。

2. 营养支持与脏器保护

白蛋白能为机体提供氨基酸等营养物质，改善代谢状态，并维持心、脑、肾等重要器官的血液灌注，尤其适用于无法通过饮食摄入足够蛋白质的患者。

3. 辅助治疗作用

部分研究表明白蛋白可能通过抗氧化、抗炎特性减轻化疗或放疗的副作用，如组织损伤或炎症反应。

二、禁忌与风险（弊处）

1. 过敏与心血管负担

部分患者可能对白蛋白过敏（表现为皮疹、发热等），需立即停用；过量或过快输注可能增加血容量，诱发心衰或肺水肿，尤其对合并高血压、冠心病或肾功能不全者风险更高。

2. 潜在促进肿瘤生长

有观点认为过量白蛋白可能被肿瘤细胞摄取，加速其增殖，但这一结论尚存争议，需结合患者个体情况权衡。

3. 经济与长期依赖性

白蛋白费用较高且需反复输注，长期使用可能抑制自身白蛋白合成能力，需严格评估必要性。

三、临床建议

最终决策应由医生根据患者具体指标（如白蛋白水平、并发症）及治疗目标制定。