厌食和癌症 癌症厌食症是什么引起的

癌症厌食症是恶性肿瘤患者常见的并发症，其发生机制复杂，涉及多种生理和心理因素的相互作用。以下是主要成因分析：

一、肿瘤生物学因素

1. 肿瘤代谢影响

肿瘤组织会分泌异常物质（如细胞因子、白介素-6、肿瘤坏死因子等），直接干扰下丘脑的食欲调节中枢，导致饱腹感增强或味觉改变。

2. 消化系统功能受损

肿瘤压迫腹腔或转移至消化道时，可能引起机械性梗阻、消化酶分泌不足等问题，导致进食困难或吸收不良。

二、治疗副作用

1. 放化疗的消化道反应

化疗药物和放疗会损伤胃肠黏膜，引发恶心、呕吐或味觉异常，进一步抑制食欲。

2. 药物影响

止痛药（如类）或抗生素可能加重胃肠功能紊乱，形成恶性循环。

三、心理与社会因素

1. 情绪障碍

约30%-50%的癌症患者伴随抑郁或焦虑，这些情绪问题会通过神经内分泌途径加剧厌食。

2. 社会压力

经济负担、家庭关系变化等应激可能通过心理机制影响进食行为。

四、中医病理机制

中医认为癌症厌食与"脾胃虚弱"密切相关，肿瘤消耗气血导致运化失调，加之治疗损伤正气，形成"本虚标实"的病理状态。通过健脾和胃、扶正祛邪的中医药调理，可改善症状。

应对建议

1. 医学干预

2. 心理支持

认知行为疗法可帮助患者重建健康饮食观念，尤其对因体像障碍导致的厌食有效。

癌症厌食症需多学科协作管理，早期干预对延长生存期至关重要（研究显示积极治疗可延长中位生存期近5年）。