查血都能查什么癌症指标
癌症晚期 2025-09-19 07:49
癌症晚期
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一、常见肿瘤标志物
1. 甲胎蛋白（AFP）
主要用于原发性肝癌筛查，正常值<25μg/L，持续≥μg/L高度提示肝癌
生殖细胞肿瘤（如睾丸癌）也可能升高
2. 癌胚抗原（CEA）
广谱性标志物，与结直肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等相关，正常值<5ng/mL
吸烟或炎症可能造成假阳性
3. 糖类抗原19-9（CA19-9）
癌敏感指标（阳性率85%），也见于胆囊癌、胃癌，正常值<37U/mL
胆道梗阻时可能一过性升高
4. 糖类抗原125（CA125）
卵巢癌主要标志物，正常值<35U/mL，绝经后女性升高需警惕
子宫内膜异位症可能干扰结果
5. 前列腺特异性抗原（PSA）
前列腺癌特异性指标，游离PSA/总PSA比值<0.16提示恶性可能
二、其他重要标志物
CA15-3：乳腺癌监测指标
神经元特异性烯醇化酶（NSE）：小细胞肺癌特征性标志物
鳞状细胞癌抗原（SCC）：宫颈癌、食管鳞癌等鳞癌相关
β-HCG：绒毛膜癌等生殖细胞肿瘤
三、辅助检测项目
1. 血常规
长期贫血可能提示消化道肿瘤慢性失血
白细胞异常增殖需排查白血病
2. 循环肿瘤DNA（ctDNA）
通过血液检测基因突变（如EGFR、KRAS），适用于肺癌等靶向治疗指导
3. 多指标联合检测
如肿瘤标志物12项/13项套餐，覆盖肝癌、卵巢癌、前列腺癌等多种癌症
注意事项
单一指标升高≠确诊癌症，需结合影像学（超声/CT）和病理活检
炎症、妊娠等可能造成假阳性，建议1-2个月后复查
40岁以上建议每年基础肿瘤标志物筛查
