确认癌症要做什么检查

癌症晚期 2025-09-21 12:16癌症晚期www.aizhengw.cn

一、基础检查

1. 病史采集与体格检查

医生会详细询问患者病史、症状发展过程,并进行触诊、叩诊等基础体格检查,初步判断可疑病灶位置。

2. 血液肿瘤标志物检测

通过抽血化验甲胎蛋白(肝癌)、癌胚抗原(消化道肿瘤)、CA125(卵巢癌)、PSA(前列腺癌)等指标,辅助提示肿瘤可能性。但需注意,标志物升高不一定确诊癌症,需结合其他检查。

二、影像学检查

1. CT/MRI

  • 低剂量螺旋CT是筛查肺癌的金标准,可发现0.8cm以上的早期病灶;
  • 腹部CT或超声用于肝癌、癌等筛查;
  • 头颅CT或MRI排查脑转移。
  • 2. 超声检查

    乳腺彩超(乳腺癌)、甲状腺彩超(甲状腺癌)、妇科超声(宫颈癌)等具有无创、低成本优势。

    三、内镜与病理检查

    1. 内镜检查

  • 胃镜查食管癌、胃癌,肠镜查结直肠癌,可直接观察并取活检;
  • 支气管镜用于中央型肺癌的病理取样。
  • 2. 病理活检

    通过穿刺、手术或体液(如痰液、胸水)获取组织样本,显微镜下确认癌细胞类型,是确诊的“金标准”。例如:肝穿刺活检(肝癌)、乳腺穿刺(乳腺癌)等。

    四、其他专项检查

  • 骨扫描:针对易骨转移的乳腺癌、肺癌等;
  • PET-CT:全身肿瘤评估(但费用较高,部分需自费);
  • 妇科检查:HPV检测+TCT筛查宫颈癌。
  • 注意事项

    1. 针对性选择:不同癌症的检查组合差异大,如肺癌以CT为主,胃癌需胃镜,肝癌需超声+甲胎蛋白。

    2. 定期复查:肿瘤患者需定期复查影像学、标志物等,监测复发。

    3. 专科就诊:建议由肿瘤专科医生制定个性化方案,避免无效检查。

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