1. 癌症疫苗的类型与作用机制
癌症疫苗主要分为预防性疫苗和治疗性疫苗两类：
预防性疫苗：如HPV疫苗（预防宫颈癌）和乙肝疫苗（预防肝癌），通过提前激活免疫系统对特定病原体的防御能力来降低癌症风险。
治疗性疫苗：针对已存在的肿瘤，通过激活免疫系统识别和攻击癌细胞。例如：
mRNA疫苗：如BNT116（针对非小细胞肺癌）和mRNA-4157（针对黑色素瘤），通过编码肿瘤特异性抗原激活T细胞和NK细胞，显著降低复发风险。
个体化新抗原疫苗：如Autogene cevumeran（BNT-122），根据患者肿瘤突变定制，在癌中显示中位无复发生存期延长至6年。
2. 2025年重大突破
mRNA技术主导：多款mRNA疫苗进入临床Ⅲ期，如Moderna的mRNA-4157联合PD-1抑制剂Keytruda，使黑色素瘤患者3年复发风险降低49%，远处转移风险降低62%。
中国研发进展：国产mRNA-DC疫苗LK101联合消融术治疗肝癌，4年生存率达100%，复发率显著降低。
广谱预防潜力：新型复合抗原疫苗（如靶向MICA/B蛋白）可激活多类型免疫细胞，覆盖肺癌、乳腺癌等8类实体瘤，预防率达71%-89%。
3. 挑战与争议
长期有效性：部分疫苗对特定突变（如KRAS G12D）无效，且免疫记忆持续时间仍需验证。
可及性与成本：个体化疫苗单剂成本高达1.2万美元，发展中国家覆盖率不足5%。
问题：高风险人群界定模糊可能加剧医疗不平等。
4. 未来展望
癌症疫苗正从“治疗辅助”转向“根治性手段”，尤其是mRNA技术的灵活性和快速迭代能力，为个性化医疗提供新方向。预计2025-2030年，更多疫苗将完成审批并投入临床，可能彻底改变癌症治疗格局。
