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癌症晚期胃管 癌症晚期胃管打东西不顺

癌症晚期 2025-10-14 13:22癌症晚期www.aizhengw.cn

一、常见原因及处理措施

1. 胃管堵塞

  • 轻微堵塞：可用20-50ml注射器轻柔抽吸堵塞物，或注入10-20ml生理盐水冲洗管道。
  • 严重堵塞：需由医护人员更换新胃管，避免强行操作导致破裂。

    • 2. 胃管位置异常

  • 调整体位：帮助患者翻身或旋转胃管，避免管口贴住胃壁。
  • 重新定位：若胃管插入过长导致打折，可拔出几厘米并确认位置。

    • 3. 食物因素

  • 选择流质食物：避免含渣或黏稠食物，推荐米汤、匀浆膳等易通过管道的营养剂。
  • 注食前后用温水冲洗管道，防止残留堵塞。

    • 二、医疗干预方案

    1. 替代性营养支持

  • 静脉营养：通过中心静脉输注葡萄糖、氨基酸等维持基本需求。
  • 造瘘手术：如空肠造瘘或胃造瘘，建立新的营养通道。

    • 2. 解除梗阻措施

  • 支架置入：内镜下放置支架扩张狭窄部位。
  • 胃肠减压：持续引流胃内容物缓解压力。

    • 3. 药物治疗

  • 促胃肠动力药：如多潘立酮、莫沙必利改善排空。
  • 镇痛与抗炎：控制肿瘤相关水肿和疼痛。

    • 三、护理要点

  • 日常维护：每日检查固定状态，定期更换胃管（硅胶管每月1次）。
  • 口腔护理：每日2次清洁口腔，预防感染。
  • 心理支持：关注患者情绪，减轻插管不适感。

    • 四、注意事项

  • 避免自行处理严重堵塞，需专业医护操作。
  • 若合并呕吐、腹胀加剧，需警惕完全性梗阻，及时就医。

    • 以上方案需根据患者具体病情由医疗团队评估实施。对于终末期患者，应优先考虑舒适性和生活质量。

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