癌症难受能不能打

根据现有医学指南和临床实践，（哌替啶）并不推荐用于癌症疼痛治疗，主要原因如下：

1. 镇痛效果有限且短暂

的镇痛强度仅为的1/10至1/8，且单次给药后止痛时间仅能维持2~4小时，无法满足癌痛患者需长期持续缓解的需求。相比之下，现代癌痛管理更推荐使用等长效类药物，通过规范给药实现24小时无痛状态。

2. 神经毒性与代谢风险

在体内代谢会产生去甲哌替啶，这种物质半衰期长达13小时，长期使用会导致蓄积，引发肌肉抽搐、震颤甚至痉挛等中枢神经毒性，还可能损害肾脏和心血管系统。部分患者甚至出现血脑屏障损伤和肿瘤标志物异常升高。

3. 成瘾性与滥用风险

作为强类药物，具有显著的成瘾性，易导致心理依赖。我国已将其列为严格管控的药品，非法滥用可能转化为。临床指南明确强调，癌痛治疗需避免药物依赖对患者生活质量的影响。

4. 国际指南的明确反对

世界卫生组织（WHO）和各国癌痛治疗指南均不推荐用于癌痛，认为其“既非首选也非最后选择”。目前更推荐采用三阶梯止痛原则：

特殊情况说明

少数基层医院可能因药物储备有限仍使用，但需注意其仅能短期用于急性剧痛（如术后疼痛），且需严格监控不良反应。若患者已尝试其他镇痛方案无效，应咨询肿瘤科或疼痛科专家调整用药，而非依赖。

总结：癌症疼痛应通过规范化的镇痛方案管理，因疗效差、毒性高、风险大，已退出癌痛治疗的主流选择。建议患者与医生充分沟通，制定个性化的止痛计划。