肺癌的放疗技术 五种肺癌患者可选择放疗

肺癌放射治疗，旨在根除肿瘤，其照射范围涵盖临床肿瘤、亚临床病灶及周围正常组织1cm边界。针对不同部位的肺癌，照射区域有所区别。上中叶肺癌需照射原发灶、肺门及上半纵隔；下叶肺癌则需照射原发病灶、肺门及全纵隔；肺尖癌还需照射锁骨上区及纵隔淋巴结。对于亚临床病灶的治疗，剂量控制在45～50Gy，疗程约4.5～5周。根治性放疗采用常规分割治疗，疗程为临床病灶达60～65Gy/疗程，约持续6～6.5周。对于无法耐受手术的患者或有远处转移的病人，放疗成为首选治疗手段。放疗不仅能有效缩小肿瘤，减轻症状，还能提高患者生活质量。以下是关于肺癌患者选择放疗的几种情况：

早期非小细胞肺癌患者，若因心脏或肺部疾病无法手术，放疗可作为替代方案。精确放疗可获得与手术相似的效果。对于局部晚期且已发生骨转移或脑转移的病人，姑息性放疗可有效提高生存质量，减轻痛苦。任何确诊的肺癌患者，在无法手术的情况下，都应尽早考虑放疗。单纯放疗或与手术、化疗结合均可，但应根据个体情况定制治疗方案。值得注意的是，手术或化疗后需留有一定间隔期，待身体恢复后再进行放疗，以促进整体治疗进程。对于Ⅲa期患者，术后放疗能提高区域性肿瘤控制率，但对生存率的提升较为有限。

在肺癌的治疗过程中，放疗扮演着至关重要的角色。术前放疗根据不同的手术切除率分为低剂量短间隔、中等剂量中等间隔和高剂量长间隔三种方案。术后放疗则主要针对同侧肺门和全纵隔进行照射。放疗不仅可以对肿瘤进行根治性治疗，还可以作为无法手术患者的首选治疗方式，通过缩小肿瘤、减轻症状来提高患者的生活质量。针对不同类型的肺癌患者，选择适当的放疗方案是非常重要的。