发烧疑染登革热？壮男罕见患患肝脓疡

虚惊一场！国内登革热大流行引发恐慌，民众惊惶不安，甚至基层医师也可能出现诊断失误。在台中，一名年仅28岁的男子因为一次反复发烧的病症引发了一段离奇的医疗经历。他因被怀疑感染登革热而陷入困境，但幸运的是，患者通过自行对照文献，对比登革热的典型症状，发现了异常，转而寻求其他医院的检查，最终发现原来是一场乌龙，真正的病因是罕见的肝脓疡。

这位名叫刘先生的患者，因工作量大增，在梨子盛产的季节感到极度疲劳。他因高烧不退和全身无力前往附近医院就诊，治疗后返家仍反复出现体温升高和畏寒现象。一度被怀疑感染登革热，并采集血液样本进行检测。刘先生并未被蚊子叮咬，且对照登革热的症状，他认为自己的症状与文献描述的有所不同，因此决定转往卫生福利部部立丰原医院寻求更准确的诊断。

在丰原医院，肝胆肠胃科的陈育佐医师经过腹部超音波和电脑断层扫描，确诊患者发烧是由肝脏右叶的脓疡引起的。这个肝脓疡的大小约2.8公分。由于患者的病情稳定，医生决定采用抗生素治疗，并通过超音波追踪病灶的变化。经过细菌培养，确认引起肝脓疡的细菌为克雷伯氏肺炎杆菌。

刘先生的病例引起了广泛关注。通过文献报告和临床经验，肝脓疡通常发生在免疫功能异常的人群中，如糖尿病患者、酒瘾患者或胆道疾病患者。刘先生血糖正常，没有其他疾病，且处于青壮年时期，并非肝脓疡的高危人群。他的病例实属罕见。

丰原医院的感染科主任王唯尧指出，克雷伯氏肺炎杆菌是消化道中的常见菌种之一，通常对免疫功能低下的患者造成感染，并可能引起多种器官组织的散播性感染。在台湾地区，引起化脓性肝脓疡的菌株中，克雷伯氏肺炎杆菌最为常见。

肝脓疡常常被患者和家属误认为是感冒等小病，从而延误了正确的诊断和治疗。幸运的是，刘先生保持警觉，第二次就医时找到了病因。经过适当的抗生素治疗，他住院10天后康复出院。而且，卫生单位的检验结果也证实他并未感染登革热，这让他摆脱了登革热的阴霾。

这段离奇的医疗经历提醒我们，在面对疾病时，保持警觉、理性对待并寻求专业医疗机构的帮助是非常重要的。也让我们认识到肝脓疡这一疾病的严重性和罕见性，需要引起更多的关注和重视。

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