肺部发现小结节是肺癌吗？4类人群发现肺部小结节要当心

随着公众健康意识的不断提升，胸部CT检查在中国的普及度越来越高，越来越多的人通过检查发现了肺部的小结节。当看到报告单上的“肺部肿物”或“肺部阴影”等字眼时，许多人都会感到不安与焦虑。对此，中山大学附属第三医院放射治疗科的专家徐向英教授提醒我们，应正确看待肺部小结节，避免不必要的恐慌和过度治疗。

那么，何为肺部小结节呢？简单来说，肺部小结节是通过肺部CT检查发现的直径在10毫米左右的结节病变。在临床中，小于7毫米的结节被称为微小结节，而3毫米以下的则被称为微结节。这些结节多数情况下是在体检时偶然发现的，且通常无明显症状。它们可能分布在肺内的各个部位，有单个存在，也有多发的情况。

肺部小结节就等于早期肺癌吗？答案是不一定。徐教授指出，肺内许多疾病都有可能形成结节，包括良性的疾病如炎症、结核、霉菌、出血等，以及恶性的肺癌。在检出的肺部小结节中，恶性结节仅占约5%。初次的肺CT检查发现的结节中，有80%-90%其实是良性病变。但值得注意的是，对于直径大于25mm的单发结节，恶性病变的几率较高。

对于那些体检时意外发现的“肺内小结节”，我们不能掉以轻心。因为存在一定比例的早期肺癌可能性，因此及时就医和定期进行薄层CT检查非常重要。

哪些人群是肺部小结节的高危人群呢？年龄在40岁以上、烟龄超过20年、每天抽烟超过20支的人，以及有慢性肺病病史或被动吸烟的人群应格外小心。有肿瘤家族史，特别是肺癌家族史的人群也应高度关注。如果检出的肺结节大小在10毫米左右，并且伴有某些特定的影像学特征，如血管穿行、毛刺样、空泡征等，或者定期检查发现结节不断增大，也应及时就医。

虽然肺部小结节不一定意味着早期肺癌，但我们不能忽视它的存在。保持健康的生活方式，定期进行体检，以及及时就医是预防和治疗肺部疾病的关键。