复发性小细胞肺癌常常化疗无效

法国Grenoble大学研究揭示：复发性小细胞肺癌患者或无需无效化疗

法国Grenoble大学的Hèléne Nagy-Mignotte博士及其科研团队的一项研究近日在《肺癌》杂志在线版发表，揭示了挽救性化疗对复发性小细胞肺癌（SCLC）可能并不理想。他们的发现基于对大量患者数据的深入分析，旨在帮助医生更有效地为SCLC患者制定治疗方案。

研究团队深入探讨了SCLC患者在接受一线化疗后的反应情况，并指出一个关键观点：对于SCLC患者而言，一线治疗往往只有一次机会。如果一线治疗未能取得理想效果，那么后续的治疗效果可能会大打折扣。他们回顾性地研究了至少接受过一线化疗的300例SCLC患者数据，根据他们对一线治疗的反应将患者分为敏感组、耐药组和难治组。这一分类方法有助于医生判断哪些患者更适合接受进一步的化疗，哪些患者可能更适合接受其他形式的支持性治疗或临床试验。

经过数据分析后，研究者发现，随着化疗次数的增加，患者的客观应答率和完全应答率都在急剧下降。与此患者的中位生存期也在不断缩短。这进一步证明了他们的观点：对于某些患者而言，过度使用化疗可能并不理想。换句话说，四线化疗对于已经“敏感”的患者来说可能没有必要，而对于“耐药”的患者来说三线化疗可能无法带来明显的好处。而对于那些被定义为“难治”的患者，他们可能不适合接受二线化疗，除非他们是经过多学科专家团队严格筛选的例外情况。

这一研究的发现得到了麻省总医院癌症中心Rebecca Suk Heist博士的认同。他强调，在临床试验和日常医疗实践中，我们必须认识到SCLC患者的生存状况并不理想，且缺乏有效疗法。对于那些病情严重到无法接受标准化疗或参与临床试验的患者，应当优先考虑给予最佳的支持治疗和临终关怀。这样的决策模式能更好地尊重患者的身体和心理需求，也能更有效地利用医疗资源。希望未来的研究能进一步推动SCLC的治疗进步，为更多患者带来福音。