诊断早期膀胱肿瘤9个方法

关于膀胱癌的诊断及其与膀胱结石的鉴别

面对40岁以上成年人出现间歇性无痛性肉眼血尿、膀胱刺激症状，如尿急、尿频、尿痛等，应高度警惕膀胱癌的可能性。膀胱癌是一种严重的泌尿系统疾病，早期发现、诊断对其治疗及预后至关重要。那么，如何诊断膀胱癌呢？

一、诊断早期膀胱癌的九大方法

1. 尿常规：可发现肉眼看不见的血尿。

2. 膀胱双合诊：了解肿瘤浸润的范围和深度。

3. 膀胱镜检查：这是诊断膀胱癌的主要手段，能直观看到肿瘤的情况并进行活检。

4. CT检查：准确率达80%，有助于膀胱肿瘤的分期。

5. B型超声：为非侵入性操作，可发现直径大于0.5cm的膀胱肿瘤。

6. 膀胱造影：用于补充膀胱镜检的不足，展示肿瘤的全面貌。

7. 尿液脱落细胞学检查：无痛苦，方便患者接受，但诊断阳性率受炎症影响。

8. 尿液流式细胞术：迅速测定尿液中每个细胞的RNA和DNA，准确估计肿瘤恶性潜力。

9. 血卟啉衍生物的光敏诊断：有助于检出膀胱镜检查难以发现的微小病灶及原位癌。

二、如何鉴别膀胱肿瘤与膀胱结石

膀胱癌与膀胱结石都是泌尿系统的疾病，虽然膀胱结石的长期慢性刺激与膀胱癌的发病有很大关系，但两者之间存在明显的区别。

膀胱癌好发于50岁以上的中老年人，男性居多。早期最突出的表现是间歇性无痛血尿，中期可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，晚期可在下腹部触及肿块，并伴有下肢浮肿、消瘦、贫血等全身症状。

而膀胱结石则可见于任何年龄段，男性居多。典型症状是排尿突然中断，疼痛放射至尿道及阴茎头部，伴有排尿困难和膀胱刺激症状。长期排尿困难可导致腹压增加，引发脱肛及疝。患者常有终末血尿，这是因为结石损伤黏膜导致的。

对于疑似膀胱癌的症状，应及时就医，通过专业的检查手段进行确诊，以便早期治疗，提高治愈率。了解膀胱癌与膀胱结石的区别，有助于更好地进行鉴别和诊治。