患上肺癌有哪些并发症

心血管系统并发症在老年体弱者手术中是一个重要的风险点。手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧以及大出血都可能诱发这些并发症。这些并发症包括但不限于手术后低血压、心律失常、心包填塞和心力衰竭等。

对于老年心脏病患者，手术指征需要严格掌握，手术操作需要轻柔细致。在手术后，需要保持呼吸道通畅，充分给氧，密切观察血压和脉搏变化，并及时补充血容量。输液速度应该慢速且均衡，防止过量过快引发肺水肿。要进行心电监护，一旦发现异常，要根据病情及时处理。

老年病人常常伴有隐性冠心病，手术创伤和多种刺激可能引发其急性发作。但在临床医师的严密监护和及时处理下，大多数患者都可以度过危险期。

手术后呼吸道并发症也是一个需要关注的重点。如痰液潴留、肺萎缩、肺炎和呼吸功能不全等，尤其在老年体弱者中发病率较高。手术后伤口疼痛可能导致病人无法进行有效咳嗽，痰液留积造成气道阻塞、肺萎陷和呼吸功能不全。

为了预防这些并发症，需要病人充分了解和合作，积极完成手术前准备工作。手术后，要鼓励督促病人做深呼吸和用力咳嗽以有效排痰。必要时，可以进行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰。如果并发肺炎，需要积极抗炎治疗；如果出现呼吸衰竭，常常需要机械辅助呼吸。

虽然血胸、脓胸及支气管胸膜瘘的发病率较低，但手术后血胸是一种严重的并发症，需要紧急救治，必要时应及时再次剖胸止血。肺部手术时，支气管或肺内分泌物污染胸腔可能导致脓胸。除了选择有效的抗生素治疗，及时彻底的胸腔穿刺抽液也极为重要。效果欠佳的情况下，可以考虑使用胸腔闭式引流。肺切除术后，由于支气管残端癌存瘤、低蛋白血症及手术操作不当等，可能导致支气管残端愈合不良或形成瘘管。但近年来，这类并发症的发生已经大大减少。

对于老年体弱者，手术前后的护理和监测至关重要，以确保患者的安全和康复。