什么癌症需要切除胆囊呢

抗癌饮食 2025-07-19 09:14肝癌症状www.aizhengw.cn

一、必须切除胆囊的癌症类型

1. 胆囊癌

所有分期的胆囊癌手术均需完整切除胆囊。早期可能仅需胆囊切除,中晚期还需联合肝段切除、淋巴结清扫,甚至胆管/胰十二指肠切除。若肿瘤侵犯肌层或肝脏,需扩大切除范围。

2. 胆管癌

胆管癌恶性度高且易早期转移,胆囊通常需第一时间切除。若侵犯肝外胆管,可能需联合胆管部分切除及胆肠吻合术。

二、其他需切除胆囊的高危病变

1. 癌前病变

  • 胆囊结石:尤其直径≥3cm、瓷性胆囊或合并慢性胆囊炎者,癌变风险显著增加。
  • 胆囊息肉:直径≥1cm、生长迅速或合并结石的息肉易恶变,建议预防性切除。
  • 2. 手术指征

    若确诊胆囊癌或高危病变(如瓷化胆囊、腺瘤样息肉),无论是否有症状均建议手术;晚期已转移者则不建议手术。

    三、相关危险因素

    主要与胆囊结石(85%患者合并结石)、慢性炎症、胰胆管畸形有关,女性、肥胖、代谢综合征等也会增加风险。

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